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女性內(nèi)生殖器及其周圍組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí)稱為盆腔炎,最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎。
一、病因
1.經(jīng)期衛(wèi)生不良
2.流產(chǎn)后、產(chǎn)后感染
3.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染
4.闌尾炎、腹膜炎等鄰近器官的炎癥也可致盆腔炎。以大腸埃希菌為主。
5.生殖道感染
6.性活動(dòng)
7.慢性盆腔炎急性發(fā)作。
二、臨床表現(xiàn)
1.癥狀
(1)起病時(shí)下腹疼痛,發(fā)熱,陰道分泌物增多。
(2)腹膜炎時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
(3)月經(jīng)期發(fā)病可使經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。
(4)膀胱刺激癥狀;直腸刺激癥狀如腹瀉、里急后重、排便困難。
2.體征
典型體征呈急性病容,體溫升高,腹膜刺激征下腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。婦科檢查:陰道黏膜充血,膿性分泌物自宮頸口外流。宮頸舉痛,宮體略大、壓痛、活動(dòng)受限,輸卵管增粗并有壓痛,
三、治療原則
抗生素治療是急性盆腔炎主要的治療手段。抗生素應(yīng)用要求達(dá)到足量,聯(lián)合用藥。
四、護(hù)理措施
1.病人需臥床休息,取半臥位,有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥吸收或局限。
2.給予床邊隔離。