【提問】肝硬化腹水：導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多的原因是什么？

【回答】答復(fù)：

你好~！

繼發(fā)性醛固酮增多癥是指因腎上腺以外的疾病引起醛固酮分泌過多的一組病癥。

已知腎素—血管緊張素系統(tǒng)對調(diào)節(jié)醛固酮分泌起主要作用，血鉀、鈉離子的含量變化也對醛固酮分泌有影響。任何體內(nèi)病變影響到腎素和血鉀、鈉離子濃度變化都可引起醛固酮分泌增多。常見的病因有：

(1)有效血容量減少，致腎小球旁細(xì)胞處壓力降低，興奮腎素分泌。

①體液耗損：鈉攝入過少(進(jìn)食少或低鹽飲食)。腎臟丟失鈉：應(yīng)用利尿劑；失鈉性腎臟疾病，如腎小球腎炎、腎小管性酸中毒、腎盂腎炎。腎小球旁細(xì)胞增生癥，即巴特綜合征；胃腸道丟失鈉；失血。

②伴浮腫的疾?。焊斡沧兏顾?、腎病綜合征、充血性心力衰竭及特發(fā)性浮腫。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）