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醫(yī)患關(guān)系概述-中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師輔導(dǎo)

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醫(yī)患關(guān)系概述是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)務(wù)人員為一方,以患者及家屬為一方,在診斷、治療、護(hù)理過(guò)程中結(jié)成的人際關(guān)系。

(一)我國(guó)古代醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)

具有主動(dòng)性、直接性和穩(wěn)定性。

(二)社會(huì)主義時(shí)期醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作具有的福利性公益事業(yè)的性質(zhì),決定了社會(huì)主義醫(yī)患關(guān)系的基本特點(diǎn):

1.它是以社會(huì)主義人道主義為原則建立起來(lái)的平等關(guān)系醫(yī)務(wù)人員尊重病人的醫(yī)療權(quán)利,一視同仁地提供醫(yī)療服務(wù);病人尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng),并積極地配合診治,共同完成維護(hù)健康的任務(wù)。

2.它是以社會(huì)主義法制為保證建立起來(lái)的信賴關(guān)系社會(huì)主義法制的根本功能是保護(hù)人民群眾的合法權(quán)益,患者就醫(yī)和醫(yī)者行醫(yī)同樣受到法律保護(hù)。社會(huì)主義法制保護(hù)了醫(yī)生為患者提供醫(yī)療衛(wèi)生保健和康復(fù)的特殊職權(quán),有機(jī)會(huì)獲得患者身體、心理、隱私等信息;而患者為了診治的需要,信任醫(yī)生,也要將這些信息告訴醫(yī)生,這是建立在信賴基礎(chǔ)上的特殊人際關(guān)系。

3.它是以與救死扶傷相關(guān)聯(lián)、以醫(yī)療技術(shù)為保證的委托關(guān)系這種委托關(guān)系是由于醫(yī)患之同的醫(yī)學(xué)知識(shí)占有不同,所處的地位、職責(zé)不同所決定的。醫(yī)生占有醫(yī)學(xué)知識(shí)多,醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)學(xué)專家的集合體,處于一定或相當(dāng)主動(dòng)的地位,并賦有某種特權(quán)。如特殊干預(yù)權(quán),這就要求醫(yī)生恪守職責(zé),鉆研技術(shù),以高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù),全心全意為病人服務(wù),不辜負(fù)病人委托之重任。

(三)醫(yī)患之間的技術(shù)性關(guān)系

1.主動(dòng)-被動(dòng)型

有利于發(fā)揮醫(yī)生的主觀能動(dòng)性,但排除了患者自身的能動(dòng)性。

2.指導(dǎo)-合作型

是廣泛存在的一種醫(yī)患關(guān)系方式,雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的,醫(yī)生有權(quán)威性,可以指導(dǎo)患者,患者接受醫(yī)生的指導(dǎo)。

3.共同參與型

是醫(yī)生和患者有近似同等的權(quán)利,共同參與醫(yī)療的決定和實(shí)施。

(四)醫(yī)患之間非技術(shù)性關(guān)系

1.道德關(guān)系

就醫(yī)生而言,應(yīng)該具有高尚的道德修養(yǎng),尊重和愛(ài)護(hù)患者,為此常常以自我奉獻(xiàn)為前提,表現(xiàn)出崇高的道德情操。就患者而言,也應(yīng)該遵守就醫(yī)道德,履行道德義務(wù),尊重醫(yī)生的權(quán)利,自覺(jué)維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。雖然道德關(guān)系是雙向的、平等的,然而醫(yī)生的道德修養(yǎng)在診治過(guò)程中起著主導(dǎo)作用。

2.利益關(guān)系

在醫(yī)療活動(dòng)中,為滿足醫(yī)患雙方各自需要而產(chǎn)生了物質(zhì)利益和精神利益的關(guān)系。

3.價(jià)值關(guān)系

在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)患雙方相互作用、相互影響,都在為實(shí)現(xiàn)或體現(xiàn)著各自價(jià)值,而形成了價(jià)值關(guān)系。

4.法律關(guān)系

在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)生行醫(yī)和患者就醫(yī)都既受法律保護(hù),又要受到法律的約束,在法律范圍內(nèi)行使各自的權(quán)利與義務(wù),形成了法律關(guān)系。

5.文化關(guān)系

醫(yī)患雙方由于文化、信仰、宗教、風(fēng)俗、生活習(xí)慣等方面的差異,彼此都有一個(gè)相互尊重、相互體諒的問(wèn)題,這對(duì)建立和諧、良好的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。

(五)醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)

1.醫(yī)患關(guān)系結(jié)構(gòu)的人機(jī)化趨勢(shì)醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的應(yīng)用,使醫(yī)生可以通過(guò)高新技術(shù)、設(shè)備獲得病人的生理、生化指標(biāo)等數(shù)據(jù),為診療提供依據(jù)。這樣就使醫(yī)患之間的人(醫(yī)生)一人(患者)關(guān)系向人(醫(yī)生)一機(jī)(儀器)一人(患者)的結(jié)構(gòu)演變,因而醫(yī)患之間直接交往減少。

2.醫(yī)患交往的“經(jīng)濟(jì)化”趨勢(shì)限于我國(guó)衛(wèi)生資源不足和分配使用中的不合理,仍普遍存在著“看病難、住院難、手術(shù)難”等狀況,在醫(yī)患交往上有經(jīng)濟(jì)化趨勢(shì)。

3.醫(yī)患要求的“多元化”趨勢(shì) 在改革開(kāi)放、發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下,人們的價(jià)值觀念的多元化傾向也反映在醫(yī)患關(guān)系上,病人對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健的要求也有層次上、檔次上的差別,呈現(xiàn)出多元化傾向。

4.醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式上的“法制化”趨勢(shì)高新技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床,以及人們道德觀念、價(jià)值觀念的變化,不僅促進(jìn)了法律觀念的更新,而且給衛(wèi)生立法提供了物質(zhì)基礎(chǔ)和思想基礎(chǔ)。有些問(wèn)題僅靠道德調(diào)節(jié)是不夠的,必須通過(guò)法制調(diào)節(jié)。

醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患關(guān)系發(fā)展趨勢(shì)對(duì)應(yīng)表:

醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容
醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)

技術(shù)關(guān)系 

人機(jī)化趨勢(shì) 

道德關(guān)系、利益關(guān)系(物質(zhì)利益與精神利益) 

經(jīng)濟(jì)化趨勢(shì) 

價(jià)值關(guān)系、文化關(guān)系 

多元化趨勢(shì) 

法律關(guān)系、文化關(guān)系 

法制化趨勢(shì) 

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