心力衰竭的誘因是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點，以便廣大考生參考學習。

增加心肌耗氧或減少心肌供氧

（一）全身感染

（二）電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

1、酸中毒：

（1）H+競爭性抑制Ca2+與心肌肌鈣蛋白結(jié)合，抑制Ca2+內(nèi)流和肌漿網(wǎng)Ca2+的釋放；

（2）H+抑制肌球蛋白ATP酶活性；

（3）使毛細血管前括約肌松弛，而小靜脈張力不變，導(dǎo)致微循環(huán)出現(xiàn)灌多流少，回心血量減少。

2、高鉀血癥：抑制心肌動作電位復(fù)極化期Ca2+內(nèi)流；還可引起心肌傳導(dǎo)性降低，并導(dǎo)致單向阻滯和傳導(dǎo)緩慢，因而容易造成興奮折返。

（三）妊娠與分娩：妊娠期血容量增加，特別是血漿容量增加比紅細胞增加更多，出現(xiàn)稀釋性貧血，加上心率加快和心搏出量增大，使機體處于高動力循環(huán)狀態(tài)，心臟負荷加重。分娩時，宮縮疼痛，精神緊張，使交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，一方面使靜脈回流增加，心臟前負荷加大；另一方面外周小血管收縮，阻力增加，后負荷增大。

（四）心律失常：特別是快速型心律失常，一方面由于舒張期縮短冠脈血流不足；另一方面由于心率加快，使心肌耗氧量增加。兩者綜合作用使心泵功能下降。