【提問】漏服避孕藥后妊娠?

【回答】答復(fù)：本題選D。

25歲，婚后2年，漏服避孕藥3天后停經(jīng)50天，妊娠試驗(yàn)陽性，陰道流血1周，略少于月經(jīng)量，時伴有腹痛，她希望有1個健康的孩子，應(yīng)選擇哪項(xiàng)措施最佳：

A.注射黃體酮保胎

B.口服大量安宮黃體酮

C.臥床休息，服用魯米那

D.行刮宮術(shù)

E.復(fù)查妊娠試驗(yàn)

短效口服藥對胎兒并無影響，出生嬰兒畸形發(fā)生率并不增加，而應(yīng)用長效甾體避孕藥，則停藥半年后再懷孕是安全的。

患者存在先兆流產(chǎn)，在流產(chǎn)的病因中胚胎染色體異常是流產(chǎn)的主要原因。

因患者希望有1個健康的孩子，故此次建議終止妊娠。

【追問】老師好,50天應(yīng)該是吸宮術(shù),可以說刮宮術(shù)嗎?

【回答】答復(fù):

您好！

刮宮術(shù)也包括負(fù)壓吸宮術(shù)．所以答案也是正確的．

以下內(nèi)容供您參考：

治療性刮宮的適應(yīng)癥如下﹕1、妊娠3個月以內(nèi)要求終止者或因慢性疾病不宜繼續(xù)妊娠者可作吸刮宮﹐妊娠3個月以上要求終止者宜作鉗刮宮﹐引產(chǎn)后需要時可作鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)容物。2、不完全流產(chǎn)﹑難免流產(chǎn)﹑過期流產(chǎn)﹑胎盤滯留﹑葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌癥為急性生殖道炎和盆腔炎﹑滴蟲性或霉菌性陰道炎等或合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)者。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---婦產(chǎn)科學(xué)