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COPD急性加重期治療是2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
(1)確定急性加重期的原因和病情嚴(yán)重程度首選抗生素。
(2)合理氧療:低流量吸氧,發(fā)生低氧血癥者可鼻導(dǎo)管吸氧,一般吸入氧濃度應(yīng)為28%~30%,面罩吸氧。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),其公式為吸入氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
(3)使用支氣管舒張藥:對(duì)有嚴(yán)重喘息癥狀者可給予較大劑量霧化吸入治療,如應(yīng)用沙丁胺醇,異丙托溴銨。
(4)祛痰藥:對(duì)不易咳出痰者可應(yīng)用,注意不建議強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳。
(5)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用:對(duì)重度和極重度(Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí))患者、反復(fù)加重患者,可長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效β2腎上腺素受體激動(dòng)劑的聯(lián)合制劑。