全科醫(yī)學師資培訓實施意見(試行)
為貫徹落實《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》(國發(fā)〔2011〕23號),加強全科醫(yī)學師資(含中醫(yī)全科醫(yī)學師資,下同)隊伍建設,規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)工作,特制定全科醫(yī)學師資培訓實施意見。
一、指導思想
依據(jù)全科醫(yī)生(含中醫(yī)類別,下同)崗位職責和培養(yǎng)標準,以全科醫(yī)生培養(yǎng)需求為導向,通過提高全科醫(yī)學師資培訓能力和水平,保證全科醫(yī)生培養(yǎng)質量。
二、基本原則
(一)統(tǒng)籌規(guī)劃,分級協(xié)同。
衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局對全國的全科醫(yī)學師資培訓工作進行總體規(guī)劃、宏觀指導,開展全科醫(yī)學骨干師資培訓;各省級衛(wèi)生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門,下同)負責制訂本地區(qū)培訓規(guī)劃和實施計劃,落實本地區(qū)全科醫(yī)學師資培訓工作。
(二)突出重點,按需施教。
根據(jù)全科醫(yī)學師資培訓需求,以臨床師資和基層實踐師資為重點開展培訓。全科醫(yī)學理論培訓主要由具有理論授課能力的臨床及基層實踐師資承擔,有針對性地做好各類師資的相關理論和指導帶教技能的培訓工作。
(三)統(tǒng)一標準,保證質量。
各?。▍^(qū)、市)按照衛(wèi)生部、教育部、國家中醫(yī)藥管理局制定的全科醫(yī)學師資培訓大綱要求,規(guī)范培訓對象、培訓內(nèi)容、培訓時間、培訓方式、培訓考核和培訓管理,并在培訓實踐中不斷總結經(jīng)驗加以完善,確保師資培訓質量。
三、主要目標
通過全科醫(yī)學師資培訓項目的實施,到“十二五”末,初步形成一支數(shù)量適宜、結構合理、分布均衡、勝任全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的師資隊伍。“十二五”期間,共培訓各類全科醫(yī)學師資6萬人(基層實踐培訓師資不少于2萬人),其中骨干師資0.6萬人。
四、總體要求
(一)培訓對象。
全科醫(yī)學師資培訓以臨床師資和基層實踐師資為重點。臨床師資應具有本科及以上學歷、主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術職稱,具有較豐富的臨床醫(yī)療和臨床教學經(jīng)驗以及較強的全科醫(yī)學理念和全科醫(yī)療臨床思維能力,熱愛全科醫(yī)生培養(yǎng)工作,熟悉城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作;基層實踐師資應具有大學??萍耙陨蠈W歷、中級及以上專業(yè)技術職稱,基層臨床醫(yī)療和相關公共衛(wèi)生服務經(jīng)驗豐富。全科醫(yī)學理論培訓主要由熟悉全科醫(yī)學理論和具有授課能力的臨床師資、基層實踐師資承擔。
骨干師資培訓對象應主要來源于全科醫(yī)生培養(yǎng)基地全科醫(yī)學科以及內(nèi)科、兒科、急診科等專業(yè)方向與全科醫(yī)學相近的綜合程度較高的臨床科室,其中包括來自城鄉(xiāng)基層實踐基地負責全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的資深全科醫(yī)生或全科醫(yī)生骨干,且原則上應具有副高級及以上專業(yè)技術職稱。
(二)培訓內(nèi)容與要求。
全科醫(yī)學師資培訓內(nèi)容主要包括全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的重要意義和相關政策制度、全科醫(yī)學師資的職責和主要任務、全科醫(yī)學理念、全科醫(yī)療衛(wèi)生服務技能及其特點、全科醫(yī)學思維以及全科醫(yī)學指導帶教方法等。臨床師資要樹立全科醫(yī)學理念,熟悉基層全科醫(yī)生服務的內(nèi)容、方式與特點,掌握全科醫(yī)生培養(yǎng)臨床指導帶教內(nèi)容和方法,能結合本??茖嶋H正確指導帶教,幫助全科醫(yī)生鞏固專業(yè)思想并掌握相關業(yè)務技術技能。基層實踐師資著重加強全科醫(yī)生指導帶教基本理論知識和具體技能方法的培訓,理解掌握全科醫(yī)生培養(yǎng)標準、教學大綱,勝任基層指導帶教工作,規(guī)范指導帶教行為。承擔理論培訓的師資還應掌握全科醫(yī)學和公共衛(wèi)生相關理論,并能夠緊密結合全科醫(yī)生基層醫(yī)療衛(wèi)生服務實踐予以正確闡述。骨干師資還應掌握全科醫(yī)學培訓體系設計、全科醫(yī)學師資培訓的基本理論和方法,指導幫助全科醫(yī)學師資熱愛全科醫(yī)生培養(yǎng)工作,掌握正確的指導帶教方法,培養(yǎng)合格全科醫(yī)生。隨著全科醫(yī)生隊伍建設的不斷推進,臨床培訓基地全科醫(yī)學師資和基層實踐基地承擔師資職能的全科醫(yī)生的素質能力逐步實現(xiàn)同一。
(三)培訓方式與時間。
采取集中學習與分散自學相結合、面授與遠程培訓相結合、教學示范與教學實踐相結合、課堂教學與現(xiàn)場考察相結合等多種方式,對臨床師資、基層實踐師資以及專兼職理論師資進行培訓,培訓時間不少于2個月,其中,要安排一定時間的集中理論與實踐技能培訓,集中培訓時間不少于56學時,基層實踐師資培訓時間可根據(jù)實際需要適當延長。骨干師資培訓還可采取分次集中授課、小班教學及帶教示教實踐等方式。
(四)培訓管理。
參訓師資應當按照選派單位和當?shù)匦l(wèi)生行政部門的安排參加培訓,并努力學習以提高有關能力和水平,培訓期間應自覺遵守有關法律法規(guī)和培訓基地的規(guī)章制度,自覺接受培訓基地和選派單位的管理。參訓師資的學習情況,納入選派單位的人員年度考核。
(五)培訓基地。
培訓基地應當在全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)和全科醫(yī)學師資培訓工作方面有較為豐富的組織實施經(jīng)驗,具備相應的設施設備、組織管理和師資等條件。衛(wèi)生部會同教育部、國家中醫(yī)藥管理局在具備條件的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地或高等醫(yī)學院校中,擇優(yōu)組織認定一批區(qū)域性國家級全科醫(yī)學師資培訓基地,責成其負責完成骨干師資培訓任務。省級衛(wèi)生行政部門會同教育行政部門根據(jù)本地實際認定省級全科醫(yī)學師資培訓基地。要充分發(fā)揮全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地、高等醫(yī)學院校及有關行業(yè)學會協(xié)會在師資培訓中的作用。
區(qū)域性國家級全科醫(yī)學師資培訓基地主要負責區(qū)域內(nèi)的骨干師資培訓,對區(qū)域內(nèi)各省級師資培訓基地教學質量進行指導和監(jiān)督。區(qū)域性國家級全科醫(yī)學師資培訓基地應根據(jù)有關規(guī)定制定骨干師資培訓計劃并報衛(wèi)生部,經(jīng)衛(wèi)生部會同教育部、國家中醫(yī)藥管理局指定的專家組審議論證后予以實施。衛(wèi)生部會同教育部、國家中醫(yī)藥管理局組織專家組,對其教學工作定期、不定期地進行督導檢查。各省級衛(wèi)生行政部門應會同教育、中醫(yī)藥等有關部門,加強對本地區(qū)全科醫(yī)學師資培訓基地的指導監(jiān)督。
(六)培訓考核。
衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局負責組織實施全國骨干師資培訓考核工作,并建立全國骨干師資信息庫。對完成培訓考試合格者,頒發(fā)全科醫(yī)學骨干師資培訓合格證書。
省級衛(wèi)生行政部門負責組織實施本地區(qū)的師資培訓考核工作,對完成全科醫(yī)學師資培訓考試合格者,頒發(fā)全科醫(yī)學師資培訓合格證書并建立師資信息庫。
全科醫(yī)學師資實行動態(tài)管理,探索師資資質再認證。已取得省級及以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)證書認可的全科醫(yī)學師資,應通過定期和不定期參加培訓等方式更新知識、提高水平。
五、保障措施
(一)加強組織領導,完善配套政策。
各級衛(wèi)生、教育、財政和中醫(yī)藥行政部門要高度重視全科醫(yī)學師資培訓工作,將其作為全科醫(yī)生制度建設的重要工作,健全組織管理機制,完善具體政策措施,分解目標任務,明確時間進度,確保培訓落實并取得良好效果。鼓勵承擔全科醫(yī)生培養(yǎng)任務的綜合醫(yī)院設立全科醫(yī)學科、全科醫(yī)學教研室開展相應培訓工作。師資培訓納入繼續(xù)醫(yī)學教育項目,培訓合格者授予相應的繼續(xù)醫(yī)學教育學分。
(二)協(xié)調(diào)優(yōu)質資源,幫扶薄弱區(qū)域。
衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥局協(xié)調(diào)有關部門,加大對師資培訓力量薄弱的?。▍^(qū)、市)特別是西部省(區(qū)、市)的支持力度,根據(jù)當?shù)匦枨?,重點給予業(yè)務技術指導和培訓。各?。▍^(qū)、市)應重點加強基層實踐基地師資隊伍建設,積極探索有效措施,大力充實加強基層師資隊伍,推動基層指導帶教水平盡快實現(xiàn)跨越。
(三)強化經(jīng)費保障,確保專款專用。
培訓經(jīng)費由各級財政共同負擔,中央財政按一定標準對中西部地區(qū)給予補助,東部地區(qū)所需經(jīng)費由地方財政負擔。師資培訓經(jīng)費優(yōu)先滿足基層實踐基地師資培訓需求。鼓勵社會資金支持師資培訓。嚴格按有關規(guī)定管理培訓經(jīng)費,保證專款專用、合理使用。衛(wèi)生部、教育部、國家中醫(yī)藥局會同財政部適時對培訓工作進行督導。