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淋癥的病因病機(jī)是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。
金匱要略。五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治》認(rèn)為淋癥的病因是“熱在下焦”,《丹溪心法。淋》篇認(rèn)為:“淋有五,皆屬于熱”。但從臨床上看,尚有實(shí)熱與虛熱之分。 (1)膀胱濕熱:外感濕熱之邪;或過(guò)食辛辣醇酒味之品,釀成濕熱,下注膀胱;或下陰不法,穢濁之邪侵入膀胱,釀成濕熱,發(fā)而為淋。小便灼熱刺痛者,稱為熱淋;濕熱蘊(yùn)積,尿液受其煎熬,日久尿中雜質(zhì)結(jié)為砂石者,則為石淋;濕熱郁結(jié)于下,氣化不利,清濁相混,脂液從小便而出,尿如膏脂者,謂之膏淋;熱盛傷絡(luò),迫血妄行,小便澀痛有血者,則為血淋。
(2)脾腎虧虛:淋久不愈,耗傷正氣,或年老體衰久病體虛,勞累過(guò)度,房室不節(jié),均可導(dǎo)致脾腎虧虛。腎虧則下元不固,脂液下泄,發(fā)為膏淋;脾虛則中氣下陷,則為氣淋;腎陰虧虛,虛火灼絡(luò),尿中帶血,則為血淋。
(3)肝郁氣滯:怒傷肝,肝郁而氣機(jī)不暢,郁久化火,影響膀胱氣化,則少腹作脹,尿時(shí)艱澀且痛,余瀝不盡,而發(fā)為氣淋。若中氣下陷引起的氣淋為虛證,肝郁氣滯引起的氣淋為實(shí)證。
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