胎位異常的診斷及處理原則是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

1.持續(xù)性枕后位、枕橫位

診斷：主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、腹部檢查、肛門、陰道檢查及B超檢查。

處理原則：首先確定有無頭盆不稱。持續(xù)性枕橫位、枕后位在骨盆無異常、胎兒不大時可以試產(chǎn)。但應(yīng)密切觀察產(chǎn)程，注意胎頭下降、宮縮強(qiáng)弱及胎心變化等情況。

2.胎頭高直位。

診斷：主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、腹部檢查、陰道檢查及B超檢查……

處理原則：需以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

3.前不均傾位

診斷：主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、腹部檢密及陰道檢查。

處理原則：應(yīng)以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

4.面先露

診斷：主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，腹部檢查，肛門、陰道檢查及B超檢查。、處理原則：頦前位時，如無頭盆不稱，宮縮好，胎兒不大，可經(jīng)陰道自然娩出；如頭盆不稱或胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)行剖宮產(chǎn)；持續(xù)性頦后位，需行剖宮產(chǎn)。

5.臀先露

診斷：主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，腹部檢查，肛門、陰道檢查及B超檢查。

處理原則：在妊娠期，妊娠30周后應(yīng)予矯正；在分娩期，應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的年齡、胎產(chǎn)次、骨盆類型、胎兒大小、是否存活、臀先露類型及有無合并癥等，決定分娩方式。

6.肩先露

診斷：主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、腹部檢查、陰道檢查及B超檢查。

處理原則：妊娠期，在妊娠30周后可采用膝胸臥位或激光、艾灸至陰穴等；分娩期，根據(jù)胎產(chǎn)次、胎兒大小、是否存活、宮口擴(kuò)張程度及胎膜是否破裂等。決定分娩方式。

7.復(fù)合先露

診斷：主要依據(jù)陰道檢查觸及胎先露旁有小肢體可確診。

處理原則：若無頭盆不稱，囑產(chǎn)婦向脫出肢體的對側(cè)側(cè)臥；如胎頭與手復(fù)合先露并已入盆，在宮口開后上推胎手，產(chǎn)鉗助產(chǎn)。若合并頭盆不稱應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。