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中醫(yī)診斷學(xué)原理-中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師輔導(dǎo)

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對(duì)于人體疾病的診斷過(guò)程是一個(gè)認(rèn)識(shí)過(guò)程,認(rèn)識(shí)的目的在于進(jìn)一步指導(dǎo)實(shí)踐。而望、聞、問(wèn)、切四診,是認(rèn)證識(shí)病的主要方法。

人體疾病的病理變化,大都蘊(yùn)藏于內(nèi),僅望其外部的神色,聽(tīng)其聲音,嗅其氣味,切其脈候,問(wèn)其所苦,而沒(méi)有直接察病變的所在,為什么能判斷出其病的本質(zhì)呢?其原理就在于“從外知內(nèi)”(《靈樞·論疾診尺》),亦即“司外揣內(nèi)”(《靈樞·外揣》)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

“視其外應(yīng),測(cè)知其內(nèi)”,“有諸內(nèi)者,必形諸外”,這是前人認(rèn)識(shí)客觀事物的重要方法。我國(guó)先秦的科學(xué)家很早就發(fā)現(xiàn),許多事物的表里之間都存在著相應(yīng)的確定性聯(lián)系。聯(lián)系是普遍存在的,每一事物都與周圍事物發(fā)生一定聯(lián)系,如果不能直接認(rèn)識(shí)某一事物,可以通過(guò)研究與之有關(guān)的其它事物,間接地把握或推知這一事物。同樣,機(jī)體外部的表征與體內(nèi)的生理功能必然有著相應(yīng)關(guān)系。通過(guò)體外的表征,一定可以把握人體內(nèi)部的變化規(guī)律。臟腑受邪發(fā)生病理變化必然會(huì)表現(xiàn)在外。疾病的發(fā)生和發(fā)展,是一定的、相應(yīng)的外在病形,即表現(xiàn)于外的癥狀、體征、舌象和脈象。因此,可以運(yùn)用望、聞、問(wèn)、切等手段,把這些表現(xiàn)于外的癥狀、體征、舌象、脈象等有關(guān)資料收集起來(lái),然后分析其臟腑病機(jī)及病邪的性質(zhì),以判斷疾病的本質(zhì)和征候類型,從而做出診斷。

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