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糖尿病性乳酸酸中毒的治療是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
一、補液
除有明顯心臟功能不全和腎功不全外,應盡快糾正脫水,以生理鹽水和葡萄糖糖為主。
二、胰島素
以0.1u/kg-h速度持續(xù)靜脈滴注,促進三羧酸循環(huán),使也酸降解,時間長,量不能多,防止低血糖。
三、維生素C
大劑量持續(xù)靜脈滴注,有利于葡萄糖的氧化醫(yī)學|教育網搜集整理。
四、鹼性液體
療效可疑,而且可以使細胞內液和腦脊液進一步酸和誘發(fā)腦水腫,不能有的降低率,故除 中毒已直接威脅生命(血PH值低于7.1)外,應慎用鹼性液體。
五、吸氧
提高組織供氧量,促進乳酸氧化,糖尿病人動脈血氧分壓多偏低,吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。
六、血液透析或血漿置換于危重患者。
七、治療誘因
糾正缺氧,停用雙胍類降血糖藥物,抗感染等。