【方劑學(xué)】

患者封某，男，43歲?；家倚透窝装肽暧?，癥見(jiàn)兩脅脹滿，口苦，食欲不振，有時(shí)欲嘔，咽部發(fā)干，舌苔薄白，脈弦。宜選何方治療（）

A.逍遙散

B.四逆散

C.參蘇飲

D.小柴胡湯

E.大柴胡湯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D.

兩脅脹滿，口苦，咽部發(fā)干，脈弦提示病在少陽(yáng)，經(jīng)氣不利，邪氣有郁結(jié)化熱之征，舌苔薄白提示熱象不明顯，且陽(yáng)明無(wú)實(shí)結(jié)，肝膽氣郁犯胃，胃失和降，故食欲不振，有時(shí)欲嘔。因此本題選擇小柴胡湯和解少陽(yáng)最為適宜?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

癡呆與健忘的鑒別關(guān)鍵是癡呆有（）

A.善忘前事

B.善忘后事

C.表情呆滯

D.神志障礙

E.沉默寡言

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

癡呆則以神情呆滯，反應(yīng)遲鈍，動(dòng)作笨拙為主要表現(xiàn)，有不知前事或問(wèn)事不知等表現(xiàn)，與健忘之“善忘前事”有根本區(qū)別。癡呆根本不知前事，而健忘曉其事而易忘，且健忘不伴有神志障礙。

健忘可以是癡呆的早期臨床表現(xiàn)，這時(shí)可不予鑒別。由于外傷、藥物所致健忘，一般經(jīng)治療后可以恢復(fù)。精神檢查、CT檢查有助于兩者的鑒別?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

產(chǎn)后惡露不絕的辨證要點(diǎn)是（）

A.根據(jù)惡露的量、色、質(zhì)、氣味

B.根據(jù)惡露持續(xù)的時(shí)間

C.根據(jù)惡露的色、質(zhì)和持續(xù)時(shí)間

D.根據(jù)惡露的量、質(zhì)、氣味

E.根據(jù)惡露的色、質(zhì)、氣味

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

診斷要點(diǎn)。一般的產(chǎn)后惡露，應(yīng)該在二十天內(nèi)完全盡。如超過(guò)這段時(shí)間，仍然淋漓不斷者為惡露不絕。辨證論治，應(yīng)從惡露的量、色、質(zhì)、氣味等辨別寒熱虛實(shí)。如色淡紅、量多、質(zhì)清稀、無(wú)臭氣，多為氣虛；色紅或紫、質(zhì)稠粘而臭穢，多為血熱；色紫暗有塊，多為血瘀。治療應(yīng)該遵循虛者補(bǔ)之，瘀者攻之，熱者清之的原則分別施治?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選A.

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

有“悍氣”之稱的氣是（）

A.元?dú)?/p>

B.宗氣

C.營(yíng)氣

D.衛(wèi)氣

E.臟腑之氣

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案選D.

悍氣：浮盛之氣。指衛(wèi)氣的性質(zhì)浮散發(fā)越而強(qiáng)峻?！鹅`樞？邪客》：“衛(wèi)氣者，出其悍氣之慓疾，而先行于四末分肉皮膚之間而不休者也。”【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】王冰注：“（悍氣）謂浮盛之氣也。”

故答案選擇D.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

下列哪項(xiàng)不見(jiàn)半身汗出（）

A.痿病

B.中風(fēng)

C.氣虛

D.痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)

E.截癱

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題選C.

半側(cè)身體出汗，或左側(cè)、或右側(cè)、或上半身、或下半身的，稱為“半身汗出”。

氣虛的病理反映可涉及全身各個(gè)方面，如氣虛則衛(wèi)外無(wú)力，肌表不固，而易汗出。

此題題干關(guān)于不見(jiàn)半身汗出，氣虛的汗出可涉及全身?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2013年第18期（word版下載）