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牙齒損傷-口腔醫(yī)師實踐技能

2013-02-18 13:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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牙齒損傷是口腔醫(yī)師實踐技能考試所涉及的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家學習參考。

牙齒損傷在日常生活和工作中較為常見。導致牙損傷的原因很多,包括碰撞、打擊、跌傷、斗毆、體育運動中的意外以及在吃飯時突然咬到硬物等,均可造成不同程度的牙損傷。有時可在頜面外傷時合并發(fā)生牙齒損傷,也可單純發(fā)生牙齒損傷。一般來說,單純牙齒損傷不會造成嚴重后果。受傷機會最多的往往是門牙(上前牙),而門牙對人的面容和形象影響很大,在人們對于美的追求越來越強烈的今天,尤其顯得重要。因此傷情雖輕,對傷后的治療和修復卻要倍加重視,口腔醫(yī)生要盡量保留或修復自然、美觀的牙齒,滿足患者的愿望。

1.牙挫傷

牙齒在正常情況下,穩(wěn)固地固定在頜骨的牙槽窩里,在牙齒與牙槽窩之間有一層纖維結締組織膜,叫作牙周膜。牙挫傷時,主要是牙周膜的損傷。傷牙出現(xiàn)不同程度的活動度,自覺牙齒有伸長感,咬切和咀嚼食物時出現(xiàn)明顯疼痛。有時在受到冷、熱刺激(吸冷空氣、喝冷水或熱水等)時,可誘發(fā)患牙的疼痛。

有人門牙外傷后牙不松動,但牙齒逐漸變?yōu)榛液稚@顆牙可能有牙挫傷的病史。因為牙齒在受傷時,由于牙齒受傷震蕩,牙根尖處的血管可能發(fā)生損傷斷裂,導致牙髓壞死,牙齒失去了血液供應,其色澤亦逐漸變成灰褐色,醫(yī)學上稱為死髓牙醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

2.牙折斷

這種牙損傷以牙齒折斷為主要表現(xiàn)。由于外力作用的方式和部位不同,牙齒折斷的部位和形式也可以各不相同,可分為牙冠折斷(深達牙釉質或牙本質),牙冠折斷達牙頸部且牙髓外露,牙冠折斷只殘留牙根,或冠部完整但牙根折斷等類型。

牙折缺損小的可無癥狀或輕微疼痛,缺損接近牙髓時,冷熱刺激痛明顯。如果牙髓已經(jīng)暴露,則刺激性疼痛十分劇烈,患者不敢喝涼水和熱水。牙根折斷時,可有不同程度的牙齒松動、觸壓痛。折斷部位越接近牙頸部,牙冠的活動度越大。

3.牙脫位

由于暴力作用,使牙齒脫離正常位置稱為牙脫位。根據(jù)外力的大小和方向,可造成完全脫位(牙齒脫離牙槽窩或僅有軟組織相連),部分脫位(牙齒移開正常位置,倒向內側或外側,還有時被頂入牙槽骨使牙齒變短)。除此之外還伴有不同程度的疼痛、牙齦裂傷出血,甚至牙槽突的局部骨折。

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