代謝性酸中毒的治療是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

病因治療最為重要。在處理時(shí)主張寧酸勿堿，利于氧與血紅蛋白的解離，向組織釋氧。消除病因，輔以補(bǔ)充液體、糾正缺水，較輕的代謝性酸中毒（血漿HC0₃^-為16～18mmol/L）常可自行糾正，不必應(yīng)用堿性藥物。對(duì)血漿HC0₃^-低于15mmol/L和pH＜7.2的重癥酸中毒患者，應(yīng)輸液和必要時(shí)堿劑進(jìn)行治療。常用的堿性藥物是碳酸氫鈉溶液。

根據(jù)酸中毒嚴(yán)重程度，補(bǔ)給5%NaHC0₃溶液的首次劑量可100～250ml不等。在用后2～4小時(shí)復(fù)查動(dòng)脈血血?dú)夥治黾把獫{電解質(zhì)濃度，根據(jù)測(cè)定結(jié)果再?zèng)Q定是否需繼續(xù)輸給及輸給用量醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

治療原則是邊治療邊觀察，逐步糾正酸中毒。在酸中毒時(shí)，離子化的Ca²⁺增多，故即使患者有低鈣血癥，也可以不出現(xiàn)手足抽搐。但在酸中毒被糾正之后，離子化的Ca²⁺減少，便會(huì)發(fā)生手足抽搐。應(yīng)及時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣以控制癥狀。過(guò)快地糾正酸中毒還能引起大量K⁺轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，引起低鉀血癥，也要注意防治。