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腎病綜合征并發(fā)癥的防治-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2013-03-04 13:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腎病綜合征并發(fā)癥的防治是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

(一)感染

腎病綜合征病人體內(nèi)各種蛋白質(zhì)從尿中丟失致病人免疫功能降低。糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑的應用更使病人易發(fā)生感染。但預防性抗菌藥物的應用對病人無益且可誘發(fā)真菌二重感染故不宜應用。應從生活、環(huán)境各方面保護病人并密切觀察病情及時發(fā)現(xiàn)感染,并應用強有力而無腎毒性的抗菌藥物治療。

(二)血栓和栓塞合并癥

腎病綜合征病人易發(fā)生腎靜脈血栓形成及系統(tǒng)性血管血栓及栓塞合并癥。大量利尿和血漿膠體滲透壓降低可致血容量不足,有關(guān)凝血及溶纖因子的丟失均為不利因素,當血漿白蛋白低于20g/L時提示有高凝狀態(tài),應給予抗凝治療。

(三)急性腎功能衰竭

極少數(shù)腎病綜合征病人有持續(xù)性少尿,因而導致急性腎功能衰竭。及時正確的處理大多數(shù)病人可以恢復。除一般治療(如利尿、堿化尿液、原發(fā)病治療)外可采取血液透析治療醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

(四)脂肪代謝紊亂致心血管合并癥

腎病綜合征病人除高血壓外,脂質(zhì)代謝紊亂也是促進心血管病變的危臉因素??刹捎弥?、西藥物糾正血脂異常,但在腎病綜合征未得到緩解前很難有明顯效果。

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