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為尿失禁臥床的患者更換床單

2013-03-12 11:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【提問】為尿失禁臥床的患者更換床單,操作不正確的是()

A:固定尿管,將引流袋先移至床的遠側(cè)

B:使患者靠近護士,協(xié)助其翻身側(cè)臥

C:清掃床墊,勿遺漏患者的肩下和臀下

D:鋪好一側(cè),使患者平臥,再翻身至床的近側(cè)

E:包好床單四邊,鋪橡膠單和布中單。

【回答】學員928375639,您好!您的問題答復如下:

本題的正確答案:E

臥有病人床更換床單法

①攜用物至床旁,向病人解釋,了解需要,取得合作。

②酌情關門窗,移開床旁桌、椅,如病情許可,放平床頭及床尾支架,便于徹底清掃,調(diào)整床的高度以方便操作。

③松開床尾蓋被,協(xié)助病人翻身側(cè)臥,背向護士。

④松開近側(cè)各層被單,將中單污染面向內(nèi)卷入病人身下,掃凈橡膠單搭于病人身上。再將大單污染面向內(nèi)卷入身下,掃凈床褥。

⑤鋪清潔大單,中縫與床中線對齊,將對側(cè)一半塞于病人身下,近側(cè)的大單展平拉緊,按鋪床法鋪好近側(cè)大單,放平橡膠單,鋪好清潔中單,連同橡膠單一起拉緊塞入床墊下。

⑥協(xié)助病人移至近側(cè),轉(zhuǎn)至對側(cè)松開各層被單,撤出污中單,掃凈橡膠單,拉出清潔中單一起搭于病人身上,將污大單污染面向內(nèi)卷至床尾撤出投入污衣袋,掃凈床褥,順序?qū)⑶鍧嵈髥巍⑾鹉z單、中單逐層拉平鋪好。

⑦協(xié)助病人平臥,鋪清潔被套,解開污被套尾端帶子,將棉胎從尾端拉出放于清潔被套內(nèi),同時撤出污被套,套好清潔被套,疊成被筒,為病人蓋好。

⑧一手托起病人頭部,另一手迅速取出枕頭,取出污枕套,換清潔枕套,放于病人頭下。

⑨協(xié)助病人取舒適臥位,移回床旁桌、椅,清理用物。

本題患者的注意事項:尿失禁患者會有留置導尿,那么在移動患者時要注意引流管和集尿袋應低于恥骨聯(lián)合。

由以上的操作可以看出,選項E是錯誤的。

祝您學習愉快!

祝您順利通過考試!

感謝您對網(wǎng)校的支持!

★問題所屬科目:護理考試---護士執(zhí)業(yè)資格

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