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單純性下肢靜脈曲張的診斷是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
(1)主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈擴(kuò)張,伸長,迂曲,呈蚯蚓狀。小腿下1/3內(nèi)側(cè)最易發(fā)生皮膚潰瘍。
(2)靜脈曲張的體格檢查:
①大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗 記憶:T就是大。
②深靜脈通暢試驗(Perthes試驗 佩特茲試驗)記憶:S(shen)深。
③交通靜脈瓣膜功能試驗(Pratt試驗 普拉特試驗)記憶:警察:polic.
④體位性色澤改變又叫Brugor實驗:記憶:b(bai)白了醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
(3)靜脈造影:下肢靜脈造影是確診。正常人下肢靜脈造影全程通暢,靜脈瓣膜清晰、對稱,呈竹節(jié)狀。
①大隱靜脈曲張:股部近端大隱靜脈功能不全,囊狀擴(kuò)張,小腿內(nèi)側(cè)靜脈蚯蚓狀改變;
②交通支瓣膜功能不全:沒解開止血帶就已經(jīng)充盈了。脛前脛后腓靜脈充盈;
③下肢深靜脈瓣膜功能不全:解開止血帶后充盈,全下肢回流通暢,瓣膜影不清晰,管徑≥1.4cm,無竹節(jié)狀,呈直桶狀。
歌訣:松帶充盈大不全,不松充盈交不全。