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內(nèi)痔的判斷和分期

【提問】小題1不是混合痔么?異物感怎么解釋?

【回答】學(xué)員yang2772,您好!您的問題答復(fù)如下:

內(nèi)痔位于齒線上方,由痔內(nèi)靜脈叢形成。痔內(nèi)靜脈叢在直腸下端的右前、右后及左側(cè)正中三個(gè)區(qū)內(nèi)較明顯,內(nèi)痔多在此3點(diǎn)發(fā)生,即原發(fā)內(nèi)痔(又稱母痔)。

在原發(fā)部位之間有3-4個(gè)小支,是繼發(fā)內(nèi)痔部位(又稱于痔)。

內(nèi)痔可1至數(shù)個(gè),甚至連接在一起呈梅花狀,稱環(huán)狀痔。

混合痔是內(nèi)外痔的聯(lián)合,也是內(nèi)痔不斷加重的結(jié)果。

內(nèi)痔臨床通常按脫出情況將其分為4期。

I期:僅以排便時(shí)出血、涌血或噴血,無疼痛及脫出。肛鏡可見齒線上有腸黏膜下的紅色突起、質(zhì)軟,有時(shí)表面有糜爛。

Ⅱ期:排便時(shí)有間歇性出血,用力時(shí)有痔塊脫出,但能自行回納。有感染則疼痛、下墜。

Ⅲ期:排便、用力、咳嗽、步行過久等痔塊便脫出,不能自行回納,須用手托回。

Ⅳ期:痔塊長(zhǎng)期脫垂在肛門外,不能回納。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

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★問題所屬科目:中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中醫(yī)外科學(xué)

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