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麻疹、幼兒急疹、風(fēng)疹、猩紅熱的鑒別診斷

【提問】麻疹、幼兒急疹、風(fēng)疹、猩紅熱鑒別診斷?

【回答】學(xué)員rhx5210,您好!您的問題答復(fù)如下:

麻疹、幼兒急疹、風(fēng)疹、猩紅熱鑒別診斷:

病名

麻疹

幼兒急疹

風(fēng)疹

猩紅熱

潛伏期

6~21天

7~l7天

5~25天

1~7天

初期癥狀

發(fā)熱,咳嗽,流涕,淚水汪汪

突然高熱,一般情況好

發(fā)熱,咳嗽,流涕,枕部淋巴結(jié)腫大

發(fā)熱,咽喉紅腫化膿疼痛

出疹與發(fā)熱的關(guān)系

發(fā)熱3~4天出疹,發(fā)疹時(shí)發(fā)熱更高

發(fā)熱3~4天出疹,熱退疹出

發(fā)熱l/2~1天出疹

發(fā)熱數(shù)小時(shí)~l天出疹,出疹時(shí)熱高

特色體征

麻疹黏膜斑

環(huán)口蒼白圈,草莓

舌,帕氏線

皮疹特點(diǎn)

玫瑰色斑丘疹自耳后發(fā)際→額面,頸部 →躺干→四肢,3天左右出齊,疹退后遺留棕色色素斑、糠麩樣脫屑

攻瑰色斑疹或斑丘疹,較麻疹細(xì)小,發(fā)疹無一定順序,疹出后l~2天消退。疹退行無色素沉著,無脫屑

玫瑰色細(xì)小斑丘疹自頭面→躺干→四肢,24小時(shí)布滿全身,疹退后無色索沉著,很少有脫屑

細(xì)小紅色丘疹,皮膚猩紅,自頸、腋下、腹股溝出開始,2~3天遍布全身。疹退后無色素沉著,有大片脫皮

周圍血象

白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高

白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高

白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高

白細(xì)胞總數(shù)升高.中性粒細(xì)胞升高

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

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【追問】不應(yīng)該是麻疹出熱期嗎?

【回答】學(xué)員chenjingangfree,您好!您的問題答復(fù)如下:

您好,麻疹初熱期,主要的皮膚特征表現(xiàn)是麻疹粘膜斑。熱象比較明顯,此時(shí)期并沒有疹點(diǎn)的出現(xiàn)。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

★問題所屬科目:中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中醫(yī)兒科學(xué)

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