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10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情1.加強監(jiān)護。
該病早期易發(fā)生心律失常,且心率、血壓也不穩(wěn)定,應盡早開始行心電和血壓監(jiān)測,必要時還應監(jiān)測血流動力學變化。應注意觀察神志、呼吸、出入量、出汗和末梢循環(huán)情況,建立靜脈通道,監(jiān)測心肌酶,為適時作出治療措施提供客觀依據(jù)。監(jiān)護的意義是不放過任何有意義的變化,但注意要保證病人安靜和休息。一般心電、血壓監(jiān)測時間為3~5天,有嚴重心律失常、心衰和休克者則可根據(jù)病情監(jiān)測時間相應延長。是急性心肌梗塞治療的關鍵。
2.活動和飲食。
患者應在冠心病監(jiān)護室里臥床休息,保持環(huán)境安靜,減少探視,防止不良刺激。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理治療照顧AMI的醫(yī)護人員必須密切觀察注意病人意識變化,寧靜、設備完善的環(huán)境,親切周到的解釋,有助于減輕AMI給病人帶來的心理壓力。第1周完全臥床休息,加強護理。病人進食不宜過飽,應少食多餐。食物以易消化、含較少脂肪而少產氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。保持大便通暢,大便時不宜用力,如便秘可給予緩瀉劑。第2周可在床上坐起,逐漸離床,在床旁站立和在室內緩步走動。主張早期活動,因為它可解除患者的緊張與焦慮情緒,減少梗死后的并發(fā)癥,有利于后期心功能的恢復。發(fā)達國家AMI病人多在1周后出院,我國的住院期略長,一般為2~4周,如病重或有并發(fā)癥,應適當延長臥床及住院時間。
3.吸氧。
在AMI的早期,即使無合并癥往往也有不同程度的低氧血癥。當合并心功能不全和休克時,低氧血癥會更嚴重。因此,在最初2~3天內,通常間斷或持續(xù)地通過鼻管或面罩吸氧,氧流量為3~5L/min.對于急性心肌梗塞治療也很有效。
4.鎮(zhèn)痛和消除精神緊張。
劇烈疼痛可使病人煩躁不安,使交感神經過度活動,引起循環(huán)高動力狀態(tài),心動過速、血壓升高等使心肌耗氧量進一步增加,如通過吸氧不能迅速緩解疼痛,應盡快采用鎮(zhèn)痛藥治療急性心肌梗?!?/p>
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