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食管癌分型-初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)

  食管癌的分型是初級(jí)護(hù)師考試所要了解的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。食管癌以胸中段食管癌較多見(jiàn),下段次之,上段較少,賁門(mén)部腺癌可向上延伸累及食管下段,大多為鱗癌。

  1.分型

  按病理形態(tài),食管癌可分為四型。髓質(zhì)型:約占70%,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理食管壁明顯增厚并向腔內(nèi)外擴(kuò)展,癌瘤的上下緣呈坡?tīng)盥∑?,多?shù)累及食管周徑的全部或大部分,惡性程度高。蕈傘型:約占10%,瘤體呈卵圓形扁平腫塊狀,向腔內(nèi)呈蘑菇樣突出。潰瘍型:約占2.8%,瘤體的黏膜面呈潰瘍深陷入肌層,而邊緣清楚??s窄型(硬化型):約占4.4%,瘤體部位形成明顯的環(huán)狀狹窄,累及食管全周,較早出現(xiàn)梗阻癥狀。

  2.轉(zhuǎn)移途徑

  主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。直接擴(kuò)散:癌細(xì)胞先向黏膜下層擴(kuò)散,繼而向上、下及全層浸潤(rùn),很易穿過(guò)疏松的外膜侵入鄰近器官。淋巴轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞經(jīng)黏膜下淋巴管,通過(guò)肌層到達(dá)與腫瘤部位相應(yīng)的區(qū)域淋巴結(jié)。頸段癌可轉(zhuǎn)移至喉后、頸深和鎖骨上淋巴結(jié);胸段癌轉(zhuǎn)移至食管旁淋巴結(jié)后,可向上轉(zhuǎn)移至胸、頸、縱隔淋巴結(jié),向下累及賁門(mén)周圍的膈下及胃周淋巴結(jié),或沿氣管、支氣管至氣管分又及肺門(mén)。中、下段癌亦可向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至鎖骨上和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移:通過(guò)血液循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

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直播時(shí)間:2月2日19:30

嘉賓:安欣老師

針對(duì)人群:21初級(jí)護(hù)師考生

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