人體的免疫系統(tǒng)是在遺傳控制下發(fā)育成熟的醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。胸腺發(fā)生于咽囊,胚胎時(shí)期干細(xì)胞發(fā)生于卵囊,以后逐漸分化為各系的祖細(xì)胞并分別沿各自的途徑分化成熟。例如在胸腺內(nèi)分化成熟的為T細(xì)胞,B細(xì)胞則在骨髓中直接成熟。
人類的免疫球蛋白最早出現(xiàn)在胚胎第10~20周,最先出現(xiàn)的是IgM,IgG和IgA次之。至出生時(shí)IgM可達(dá)成人水平的10%;IgA,1.2%;IgG,82%;后者包括從母體傳輸過來的一大部分。測定兒童免疫球蛋白水平是評價(jià)其免疫功能的一種重要方法。0~15歲兒童血清免疫球蛋白平均水平見表27-1.表中數(shù)字為占成人Ig水平的百分比。
表1:各年齡組兒童的血清Ig相對水平
年齡組 | IgG | IgM | IgA |
新生兒(臍帶血) | 82 | 10 | 1.2 |
2~7天 | 81 | 11 | 0.9 |
8~13天 | 79 | 46 | 2.4 |
31~60天 | 52 | 35 | 5.2 |
3~4月 | 38 | 54 | 6.9 |
5~6月 | 38 | 60 | 8.8 |
7~12月 | 56 | 82 | 16 |
1~2歲(13~24月) | 61 | 86 | 25 |
3~4歲(25~36月) | 60 | 91 | 29 |
4~5歲 | 69 | 82 | 40 |
6~8歲 | 87 | 106 | 79 |
9~11歲 | 90 | 96 | 78 |
12~15歲 | 92 | 113 | 95 |
成年人 | 100 | 100 | 100 |
細(xì)胞反應(yīng)最早出現(xiàn)在胚胎第12~15周,但至出生時(shí)也遠(yuǎn)不成熟,遲發(fā)型反應(yīng)較弱。新生兒的吞噬功能也不完備,吞噬細(xì)胞在數(shù)量和功能上均未過成人水平。補(bǔ)體發(fā)育比較早一些,至出生時(shí)補(bǔ)體的血清水平可達(dá)成人的50%,旁路途徑也已成熟。