醫(yī)學教育網無缺提供，關于臍帶纏繞。

臍帶圍繞胎兒頸部、四肢或軀干者，稱為臍帶纏繞。90%為臍帶繞頸，以繞頸一周者居多，占分娩總數(shù)的20 %左右。發(fā)生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁等有關。臍帶繞頸對胎兒影響與臍帶纏繞松緊、纏繞周數(shù)及臍帶長短有關。

臨床特點：

①胎先露部下降受阻：臍帶纏繞使臍帶相對變短，影響胎先露部入盆，可使產程延長或停滯。

② 胎兒窘迫：當纏繞周數(shù)多、過緊使臍帶受牽拉，或因宮縮時使臍帶受壓，導致胎兒血循環(huán)受阻，胎兒缺氧。

③胎心監(jiān)護：出現(xiàn)頻繁的變異減速 .④彩色多普勒超聲檢查：在胎兒頸部發(fā)現(xiàn)臍帶血流信號。

⑤ B型超聲檢查：見臍帶纏繞處皮膚有明顯壓跡，臍帶纏繞1周呈U 形壓跡 ，內含一小圓形衰減包塊，并可見其中小短光條；臍帶纏繞2 周呈W 形壓跡 ；臍帶纏繞3 周或3 周以上呈鋸齒形壓跡 ，其上為一條衰減帶狀回聲。

出現(xiàn)上述情況應高度警惕臍帶纏繞，特別是胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻繁的變異減速，經吸氧、改變體位不能緩解時，應及時終止妊娠。產前超聲診斷為臍帶纏繞，在分娩過程中應加強監(jiān)護，一旦出現(xiàn)胎兒窘迫，及時處理。

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