【提問】請解釋

【回答】答復：本題選B。選項需修改：已將3改為5。

患者右下肢無力3個月，伴左下半身麻木。查左乳頭水平（提示對應的椎體是胸4，對應的胸髓是T5）以下痛溫覺減退，右膝腱反射亢進，右巴氏征(+)（病變在右側），右髂前上棘以下音叉振動覺減退，右足趾位置覺減退病變?yōu)?/p>

A.胸髓5水平橫貫損害

B.右側胸髓5水平半側損害

C.左側胸髓5水平半側損害

D.右側胸髓5水平后索損害

E.左側胸髓5水平后索損害

半切綜合征指損害平面以下同側的深感覺障礙和錐體束征以及對側的淺感覺障礙。

胸段（胸髓2-12）：雙下肢呈上運動神經癱瘓，病灶水平以下的全部感覺缺失，大、小便障礙，受損髓節(jié)支配的軀干部位常有神經根性痛或束帶感。

脊髓和脊柱的長度不等，脊髓的節(jié)段和脊柱的椎骨不完全對應。了解某段脊髓平對某節(jié)椎骨的相應位置，具有臨床實用意義。粗略推算，在成人：

頸髓上部（C1─4）大致與同序數椎骨相對。

頸髓下部（C5─8）和胸髓上部（T1─4）與同序數椎骨的上1節(jié)椎體平對，如第6頸髓平對第5頸椎體。

胸髓中部（T5─8）與同序數椎骨的上兩節(jié)椎體平對。

胸髓下部（T9─12)與同序數椎骨的上3節(jié)椎體平對。

腰髓平對第10─12胸椎。

骶髓和尾髓平對第1腰椎。[圖示]

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---神經病學