【提問】患者訴自己的血液凝固了，身體干枯了，變成了僵尸。該癥狀屬于：A妄想（2004）B.人格解體。是A還是B。

【回答】答復：本題選B。

人格解體—depersonalization

一種知覺障礙，特征為自我關注增強，但感到自我的全部或部分似乎是不真實、遙遠或虛假的；這種改變發(fā)生時，感覺正常而且情感表達能力完整。在各種復雜而痛苦的主觀體驗中，多難以用文字表達，比較突出的有軀體改變的體驗、強迫性自我審視、缺乏情感反應、時間體驗紊亂，以及身份異化感或自動感。在人格內(nèi)部，表現(xiàn)為心理失調(diào)、情緒紊亂或企圖自殺；在社會中，則表現(xiàn)為反社會行為。也表現(xiàn)為一種奇怪的復合體驗障礙，感到自身或外部世界發(fā)生了改變，具有一種陌生感和不真實感。如感到環(huán)境發(fā)生改變、不真實，似若做夢（現(xiàn)實解體）；覺得體驗能力喪失，似乎不能哭、不能愛和恨（情感解體）；覺得身體某部變大、變小、分離、嵌合、空虛（軀體解體）。自知力一般能保留，否則為人格解體妄想。人格解體可在其他方面正常的人中孤立地發(fā)生，也可伴發(fā)于疲乏或強烈的情感反應，或成為思維反芻、強迫性焦慮、抑郁癥、分裂癥、某些人格障礙和腦功能障礙的組成癥狀。多見于抑郁癥、焦虛性障礙。也見于精神分裂癥或顳葉癲癇。見：人格解體—現(xiàn)實解體綜合征。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---精神病學