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搭肩試驗(yàn)又稱杜加試驗(yàn)

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【提問(wèn)】請(qǐng)解釋

【回答】答復(fù):

1、搭肩試驗(yàn) 又稱杜加(Dugas)試驗(yàn),主要檢查肩關(guān)節(jié)有無(wú)脫位。檢查時(shí)先囑患者屈肘,將手搭于對(duì)側(cè)肩上,如果手能搭到對(duì)側(cè)肩部,且肘部能貼近胸壁為正常。若手能搭到對(duì)側(cè)肩部,肘部不能靠近胸壁;或肘部能靠近胸壁,手不能搭到對(duì)側(cè)肩部,均屬陽(yáng)性征。

2、尺神經(jīng)受壓時(shí):Froment試驗(yàn): 拇、示指用力相捏時(shí),不能做成圓圈,而是方形,即拇指、指間關(guān)節(jié)過(guò)伸、掌指關(guān)節(jié)屈曲、手指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)過(guò)伸畸形,提示前骨間神經(jīng)或尺神經(jīng)卡壓。

3、Finkelstein:握拳尺偏試驗(yàn):拇指握于掌心,然后握拳,輕輕尺偏腕關(guān)節(jié),橈骨莖突出現(xiàn)劇痛者為陽(yáng)性。

4、床邊試驗(yàn)(Gaenslen征):患者仰臥靠床邊,健側(cè)髖與膝完全屈曲,并用兩前臂抱緊固定;檢查側(cè)下肢懸于床邊外下方,當(dāng)患側(cè)髖關(guān)節(jié)后伸時(shí),引起該側(cè)骶髂關(guān)節(jié)部疼痛者為陽(yáng)性(檢查骶髂關(guān)節(jié)疾?。?。

5、前臂伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills試驗(yàn))陽(yáng)性:伸肘屈腕握拳,然后前臂旋前,引起肘外側(cè)疼痛。

【追問(wèn)】持物無(wú)力,擰毛巾痛見(jiàn)于什么疾病?

【回答】答復(fù):

為 肱骨外上踝炎,又名“網(wǎng)球肘”

【追問(wèn)】Finkelstein:握拳尺偏試驗(yàn):拇指握于掌心,然后握拳,輕輕尺偏腕關(guān)節(jié),橈骨莖突出現(xiàn)劇痛者為陽(yáng)性。

診斷什么病

【回答】學(xué)員xiatianhexiayu,您好!

可以診斷為橈骨莖突腱鞘炎,其臨床表現(xiàn)有:

1.橈骨莖突處隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活動(dòng)腕及拇指時(shí)疼痛加重,不能提重物。

2.橈骨莖突處明顯壓痛,有時(shí)可觸及硬結(jié)節(jié)。腕和拇指活動(dòng)稍受限。

3.握拳尺偏試驗(yàn)(Finkelstein征)陽(yáng)性。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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