【回答】學員yy13676414267，您好！您的問題答復如下：

呋塞米和依他尼酸同屬強效利尿劑，兩者的作用機制，用途，不良反應，禁忌癥相似

呋塞米

【作用】

1.利尿作用——迅速、強大、短暫。

呋塞米具有迅速、強大、短暫的利尿作用，特異性地抑制分布在髓袢升支粗段管腔膜側的Na+-K+-2C1-共轉運子，抑制NaCl的重吸收，降低腎的稀釋與濃縮功能?？梢允鼓蛑蠳a+、K+、Cl-、Mg2+、Ca2+排出增多，排出大量接近于等滲的尿液。

2. 擴張血管作用

呋塞米對血管床有直接擴張作用，可擴張腎血管，增加腎血流量；擴張小靜脈，降低左心室充盈壓，減輕肺水腫。

【用途】

1.急性肺水腫和腦水腫。

2.各類嚴重水腫，如心、肝、腎性水腫。

3.防治急、慢性腎衰竭。

4.高鈣血癥。

5.加速某些毒物的排泄。

【不良反應】

1.水與電解質紊亂 表現為低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿血癥，長期應用還可引起低血鎂。

2.耳毒性 表現為耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾。

3.高尿酸血癥 長期用藥可出現高尿酸血癥。

4.其他 還有胃腸道反應、過敏反應等。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---藥理學