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宮頸癌分期治療-婦產(chǎn)科學指導

2013-04-19 20:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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目前對于惡性腫瘤的治療原則有三點:適度治療、個體化治療和綜合治療。宮頸也不例外,規(guī)范的個體化治療尤為重要。

對于宮頸癌,一般采用手術、放療或兩者聯(lián)合治療方法。宮頸癌個體化治療方案的依據(jù)是病人的臨床分期。世界婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)把宮頸癌分為0、Ⅰa1、Ⅰa2、Ⅰb1、Ⅰb2、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳa和Ⅳb共11個期別。此外,在確定治療方案時還應考慮腫瘤細胞的惡性程度及其與周圍組織的關系。

對于原位癌,應盡可能去除病灶,并最大限度地減少對年輕患者生殖功能的破壞。對Ⅰa1期的宮頸鱗癌來說,可僅用錐切法;對無需保留生育功能者,可以做子宮切除術醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。如果腫瘤已經(jīng)侵犯局部淋巴和血管,就須清除盆腔淋巴結。對Ⅰa2期宮頸癌應做子宮全切術,并清除盆腔淋巴結,同時配合放療。如果患者很年輕,可以考慮保留其卵巢。對中晚期宮頸癌,主要采用放射治療方法,也可結合化療控制癥狀。對于晚期宮頸癌,放療是主要的治療方法,還應使用細胞毒藥物進行化療。單藥化療以順鉑應用最為廣泛,一般尚需聯(lián)合異環(huán)磷酰胺、紫杉醇等藥物協(xié)同化療。病人在就診時應了解自己的臨床分期,并與醫(yī)生配合,爭取得到較好的療效。

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