(一)適應證
1.上下頜部分或個別缺牙,鄰牙不宜作基牙或避免鄰牙受損者。
2.磨牙缺失或游離端缺牙的修復。
3.全口缺牙,尤其是下頜骨牙槽嚴重萎縮者,由于牙槽突形態(tài)的改變,傳統(tǒng)的義齒修復固位不良者。
4.活動義齒固位差、無功能、黏膜不能耐受者。
5.對義齒的修復要求較高,而常規(guī)義齒又無法滿足者。
6.種植區(qū)應有足夠高度及寬度(唇頰,舌腭)的健康骨質(zhì)。
7.口腔黏膜健康,種植區(qū)有足夠厚度的附著齦醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。
8.腫瘤或外傷所致單側(cè)或雙側(cè)頜骨缺損,需功能性修復者。
9.耳、鼻、眼-眶內(nèi)容及顱面缺損的頜面贗復體固位。
(二)禁忌證
1.全身情況差或嚴重系統(tǒng)疾病不能承受手術(shù)者。
2.嚴重糖尿病,血糖過高或已有明顯并發(fā)癥者,因術(shù)后易造成感染,故應在糖尿病得到控制時方可手術(shù)。
3.口腔內(nèi)有急、慢性炎癥者,如牙齦、黏膜、上頜竇炎癥等,應在治愈后手術(shù)。
4.口腔或頜骨內(nèi)有良、惡性腫瘤者。
5.某些骨疾病,如骨質(zhì)疏松癥、骨軟化癥及骨硬化癥等。
6.嚴重習慣性磨牙癥。
7.口腔衛(wèi)生不良者。
8.精神病患者。
(三)治療程序
以兩段兩次法為例:
1.第一期手術(shù) 種植體固位釘植入缺牙部位的牙槽骨內(nèi)。
2.第二期手術(shù) 一期手術(shù)后3~4個月(上頜4個月,下頜3個月)種植體完成骨結(jié)合以后,即可安裝與齦銜接的愈合基樁。二期手術(shù)后14~30天即可取模,制作義齒:
3.復診 種植義齒修復后,第一年每隔3個月復查一次,以后每年至少復查2次。