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胃虛型妊娠惡阻的辨證論治-中醫(yī)婦科

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主要證候:妊娠早期,惡心嘔吐,吐出食物,甚則食人即吐,脘腹脹悶,不思飲食,頭暈體倦,怠惰思睡,舌淡,苔白,脈緩滑無(wú)力。

證候分析:孕后血聚于下以養(yǎng)胎元,沖氣偏盛而上逆,胃氣虛弱,失于和降,沖氣挾胃氣上逆,所以嘔吐不食,或食入即吐;脾胃虛弱,運(yùn)化失職,因而脘腹脹悶,不思飲食;中陽(yáng)不振,清陽(yáng)不升,則頭暈體倦,怠惰思睡。舌淡,苔白,脈緩滑無(wú)力,為脾胃虛弱之征。

治療法則:健胃和中,降逆止嘔。

方藥舉例:香砂六君子湯(《名醫(yī)方論》)醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

人參、白術(shù)、茯苓、甘草、半夏、陳皮、木香、砂仁、生姜、大棗

方中參、術(shù)、苓、草、大棗健脾養(yǎng)胃,益氣和中;生姜、半夏降逆止嘔;砂仁、木香、陳皮理氣和中。全方補(bǔ)脾胃,降逆氣,使嘔吐得止。

若脾胃虛寒者,酌加丁香、白豆蔻以增強(qiáng)溫中降逆之力;若吐甚傷陰,癥見(jiàn)口干便秘者,宜去木香、砂仁、茯苓等溫燥或淡滲之晶,酌加玉竹、麥冬、石斛、胡麻仁等養(yǎng)陰和胃;若孕婦唾液分泌量異常增多,時(shí)時(shí)流涎者,古稱(chēng)“脾冷流涎”,原方可加益智仁、白豆蔻溫脾化飲,攝涎止唾。

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