1.觀察哮喘發(fā)作的先兆:典型的支氣管哮喘發(fā)作前數(shù)秒到數(shù)分鐘常有黏膜過敏癥狀,如鼻、眼、咽部發(fā)癢和干咳、流涕、胸悶等,隨后出現(xiàn)以呼氣為主的呼吸困難。此時應(yīng)及時報告醫(yī)師,采取相應(yīng)措施,必要時可立即給予支氣管解痙劑,制止哮喘發(fā)作,盡量控制病情。
2.觀察發(fā)作程度及持續(xù)時間:哮喘發(fā)作時,嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,頻繁干咳或咳大量白色泡沫樣痰,由于嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)口唇、四肢末梢紫紺。此種情況一般持續(xù)幾十分鐘,可自行緩解或經(jīng)藥物治療后緩解,某些患者在緩解散小時后可再次發(fā)作,嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)在24小時以上,經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張劑治療無效者稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。在哮喘急性發(fā)作過程中,應(yīng)給予生命體征的心電監(jiān)護(hù),包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)師,對癥處理醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。
3.觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生:哮喘發(fā)作時可有自發(fā)性氣胸、肺不張、脫水、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂、呼吸衰竭、肺性腦病等并發(fā)癥發(fā)生,應(yīng)嚴(yán)密觀察,發(fā)現(xiàn)異常,及時配合搶救。