醫(yī)學教育網搜集整理了臨床助理醫(yī)師考試的相關知識點-錐蟲病表現(xiàn)及診斷,希望對廣大臨床助理醫(yī)師考生有所幫助。
1.非洲錐蟲病
本病初期通常無皮疹表現(xiàn),有時可于叮咬處皮膚紅,腫,壓痛,形成結節(jié),可有白暈,持續(xù)數(shù)天。2周后開始發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛、出皮疹等全身癥狀,瘙癢明顯,眼瞼及手足等可有短暫性水腫,伴疼痛。
如未經治療病后1年,當其侵犯中樞神經系統(tǒng)時可有昏睡,嚴重者可導致死亡。
2.美洲錐蟲病
急性期可出現(xiàn)一過性蕁麻疹,眼結膜常為入侵門戶,出現(xiàn)一側眼瞼水腫,結膜炎,淚腺炎,有Romana征(即結膜炎、上下眼瞼浮腫與同側耳前淋巴結炎)。感染后2~3周,部分出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、肌痛、局部腫痛、肝脾腫大??梢?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/xinjiyan/" target="_blank" title="心肌炎" class="hotLink" >心肌炎,腦炎。
心臟的克魯斯錐蟲感染可由心臟組織的病理學檢查或動物接種來證實,但病理學診斷陽性率很低,動物接種不能廣泛應用,且對于晚期病人亦不敏感,故通常還是根據(jù)流行病學資料、血清學檢查以及臨床表現(xiàn)綜合考慮做出診斷,主要標準如下(在非流行地區(qū),應更加嚴格執(zhí)行該標準):
1.曾在Chagas病流行地區(qū)居住過。醫(yī)|學教育網搜集整理
2.克魯斯錐蟲的血清學試驗陽性。
3.心臟臨床表現(xiàn)符合Chagas心臟病。
4.各種心臟表現(xiàn)雖可歸因于其他心臟病,但并無這些心臟病的證據(jù)。錐蟲方可確診。