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肺爆震傷發(fā)病原因-外科學(xué)指導(dǎo)

發(fā)生爆炸時,傷員多在爆炸點附近。爆炸后產(chǎn)生的巨大氣波(即沖擊波)襲擊傷員的胸部,胸壁撞擊肺組織;因反作用原理,沖擊波過去后肺臟回撞于胸壁,這兩次加壓和減輕的損傷,引起肺實質(zhì)毛細(xì)血管的破裂出血,與肋骨相對應(yīng)的肺表面尤為明顯。沖擊波本身直接作用于人體所造成的損傷稱為爆震傷。同時,沖擊波的動壓(高速氣流沖擊力)將人體拋擲和撞擊以及作用于其他物體后再對人體造成間接損傷。沖擊波的高溫可引起體表或呼吸道燒傷。沖擊波可使人體所有組織器官損傷,其中含氣器官尤易損傷醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。組織器官損傷的程度取決于壓力峰值的大小、正壓作用時間長短以及壓力上升速度快慢。

沖擊傷的臨床特點:①多處損傷,常為多發(fā)傷或復(fù)合傷,傷情復(fù)雜,②外輕內(nèi)重,體表可完好無損,但有明顯的癥狀和嚴(yán)重內(nèi)臟損傷。③迅速發(fā)展,多在傷后6小時內(nèi)也可在傷后1~2天內(nèi)發(fā)展到高峰,一旦機體代償功能失調(diào),傷情可急轉(zhuǎn)直下,難以救治。在理論上,沖擊傷既包括沖擊波的超壓-負(fù)壓引起的直接損傷即爆震傷,還包括動壓引起的損傷和燒傷,但在臨床上,沖擊傷與爆震傷?;鞛橐徽劇?/p>

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