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肺吸蟲(chóng)病概述-傳染病指導(dǎo)

肺吸蟲(chóng)病概述:

肺吸蟲(chóng)病又稱并殖肺吸蟲(chóng)病,由并殖吸蟲(chóng)引起,因其成蟲(chóng)雌雄生殖器官并列而得名,已知蟲(chóng)種50種左右,我國(guó)以衛(wèi)氏和斯氏(四川)并殖吸蟲(chóng)為主要致病蟲(chóng)種,蟹和蜊蛄是肺吸蟲(chóng)的中間宿主。流行區(qū)居民常因食生或半熟含有囊蚴的溪蟹河蟹、蜊蛄或生飲疫水而感染。衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)主要流行于浙江及東北各省,尤以遼寧省發(fā)病率高,流行區(qū)居民有吃生蜊蛄的習(xí)慣;斯氏并殖吸蟲(chóng)主要流行于四川、陜西等地醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的囊蚴經(jīng)口進(jìn)入終宿主的消化道,幼蟲(chóng)在小腸中脫囊而出,穿越腸壁進(jìn)入腹腔后沿肝臟上行,穿過(guò)膈肌達(dá)胸腔,主要在肺內(nèi)寄生發(fā)育成熟并產(chǎn)卵,破壞肺組織形成囊腫、肉芽腫,引起發(fā)熱,咳嗽,胸痛,咳鐵銹色痰,在病灶與小支氣管相通后蟲(chóng)卵隨痰排出,或被吞食至消化道后隨糞便外排。病人、病獸、病畜是傳染源。斯氏(四川)并殖吸蟲(chóng)在人體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲(chóng),人體可被其感染但不能成為傳染源,病獸、病畜是傳染源。幼蟲(chóng)不在肺內(nèi)定居,故肺部癥狀輕微,多僅有胸膜炎改變。幼蟲(chóng)在體內(nèi)各臟器間游走,造成嚴(yán)重組織損傷、破壞并引起過(guò)敏反應(yīng),常侵犯肝臟和皮膚,游走性皮下包塊是主要臨床表現(xiàn)之一,占本型病例的50%~80%,偶有從皮下包塊中爬出吸蟲(chóng)者。

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