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圓形糠疹的鑒別-內(nèi)科學(xué)指導(dǎo)

圓形糠疹但需與下列疾病鑒別:

1.花斑癬多見(jiàn)于夏季,真菌鏡檢有助于診斷。

2.鱗狀毛囊角化損害為針頭大小的黑點(diǎn),與毛囊一致,圍有中央黏著周邊翹起的圓葉狀鱗屑,呈污褐色。

3.斑片狀類銀屑病組織病理可以鑒別醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

4.其他如體癬、紅癬、麻風(fēng)、固定性藥疹和白色糠疹。

炎的X線證據(jù),病程呈自限性,1周內(nèi)完全康復(fù)。軍團(tuán)菌肺炎診斷在于臨床上提高識(shí)別能力,凡肺炎患者肺外癥狀明顯、相對(duì)緩脈、低鈉血癥和低磷血癥以及β內(nèi)酰類抗生素治療無(wú)效都應(yīng)警惕本病。培養(yǎng)分離到軍團(tuán)菌是確診本病的可靠依據(jù),但需要特殊培養(yǎng)基(BCYE)、陽(yáng)性率低、生長(zhǎng)緩慢。目前血清學(xué)檢測(cè)雙份血清抗體滴度升高≥4倍,和尿抗原(嗜肺軍團(tuán)菌1型)檢測(cè)為最常用的方法。治療傳統(tǒng)方法是紅霉素l.0g靜脈滴注每6小時(shí)一次,治療反應(yīng)較好2天后改為口服0.5g每6小時(shí)一次,療程3周。重癥患者加用利福平。療程2-3周。目前新大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類亦用于軍團(tuán)菌病的治療,療效確切,不良反應(yīng)少,療程可適當(dāng)縮短。

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