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丘腦下部損傷鑒別診斷-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2013-07-04 09:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鑒別診斷:

丘腦下部損傷往往與嚴重腦挫裂傷、腦干損傷或顱內(nèi)高壓同時伴發(fā),臨床表現(xiàn)復雜,常相互參錯,故少 較單純的典型病例。一般只要有某些代表丘腦下部損傷的征象,即可考慮伴有此部損傷。通過CT和MRI檢查,明顯提高了丘腦下部損傷的診斷水平。不過有時對三腦室附近的灶性出血,常因容積效應影響不易在CT圖像上顯示,故對于丘腦下部仍以MRI為佳,即使只有細小的散在斑點狀出血也能夠顯示,于急性期在T1加權(quán)像上為低信號,在T2加權(quán)像則呈等信號。亞急性和慢性期T1加權(quán)像上出血灶為清晰的高信號,更利于識別。

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