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腰椎間盤突出癥手術(shù)-外科手術(shù)指導(dǎo)

  腰椎間盤突出癥的手術(shù)是外科主治醫(yī)師必須掌握的手術(shù)之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)將其重點(diǎn)整理如下,僅供大家參考:

  1.麻醉意外,心跳、呼吸驟停,甚至死亡。

  2.可能損傷鄰近血管致出血性休克。

  3.術(shù)中可能無法切除突出的椎間盤或其它致壓物。

  4.術(shù)中可能因病情需要而臨時更改手術(shù)方案。

  5.術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動。

  6.術(shù)中或術(shù)后可能并發(fā)心、腦、肺、腎血管意外,或臟器功能衰竭。

  7.因病程較長,神經(jīng)根可能已變性或與周圍組織粘連,致術(shù)后癥狀不能完全緩解,甚或進(jìn)一步加重致癱瘓,以至須二次手術(shù)治療。

  8.神經(jīng)根或馬尾受壓較嚴(yán)重,神經(jīng)功能已受損;手術(shù)刺激,可能導(dǎo)致肢體感覺、運(yùn)動障礙或肛門、膀胱括約肌功能障礙或性功能障礙在術(shù)后暫時有所加重。

  9.可能損傷硬膜囊致腦脊液漏。

  10.腰椎連續(xù)性中斷、完整性受損、穩(wěn)定性降低。術(shù)后腰椎功能可能受限,并可能出現(xiàn)腰背部疼痛、畸形。

  11.術(shù)后因神經(jīng)根水腫或大腦皮層疼痛興奮灶未消除,導(dǎo)致癥狀改善緩慢。

  12.椎管內(nèi)血腫可能壓迫神經(jīng)根或馬尾導(dǎo)致癥狀加重,并須二次手術(shù)治療。

  13.術(shù)后因硬膜囊后移、脊神經(jīng)受牽拉而可能導(dǎo)致腰背部疼痛或雙下肢放射痛。

  14.術(shù)后可能繼發(fā)下腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫或下腰痛。

  15.術(shù)后可能并發(fā)椎間隙感染或椎管內(nèi)感染,須對癥治療或手術(shù)治療。

  16.術(shù)后其它節(jié)段椎間盤可能再突出,且可能需再次手術(shù)治療。

  17.術(shù)后因須避免負(fù)重而應(yīng)長時間臥床,故可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、血栓閉塞性脈管炎等并發(fā)癥。

  18.術(shù)后切口感染、滲血,并可能延遲愈合或不愈合。

  19.其他難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計到但無法避免的意外情況出現(xiàn),導(dǎo)致病情加重。

  20.若作內(nèi)固定,內(nèi)固定物可能松動、脫落或斷裂。

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