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輸血和皮質(zhì)激素的應(yīng)用時(shí)機(jī)

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【提問】輸血和皮質(zhì)激素是啥時(shí)候用的呢?

12.術(shù)后9天,己進(jìn)流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見輸出段有較長狹窄,形似漏斗。該病人可選擇的治療措施不包括

A.胃腸減壓

B.輸血

C.應(yīng)用皮質(zhì)激素

D.肌肉注射新斯的明

E.即刻手術(shù)

答案選E,

那輸血和皮質(zhì)激素是啥時(shí)候用的呢?

【回答】學(xué)員liuxing1984,您好!您的問題答復(fù)如下:

鋇餐檢查見輸出段有較長狹窄,形似漏斗,考慮為輸出袢梗阻,可能為術(shù)后粘連、大網(wǎng)膜水腫、炎性腫塊壓迫所致,故可予皮質(zhì)激素用以減輕炎癥水腫粘連。

輸血也是正確的,本題患者是大型手術(shù)的術(shù)后,每天都可給予一定的紅細(xì)胞輸注。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

【追問】這哪里看出來有輸血的指針了????????????????????

【回答】學(xué)員hsq8563658,您好!您的問題答復(fù)如下:

輸出段梗阻:表現(xiàn)為上腹飽脹、嘔吐食物和膽汁。X線鋇餐確診后,若不能自行緩解,應(yīng)立即手術(shù)

您說的此題中雖沒提及,但要根據(jù)患者的情況(聯(lián)想一下在臨床上一般手術(shù)的病人就不難理解)。在此題中結(jié)合前面幾位老師的講解,E.即刻手術(shù)在幾個(gè)選項(xiàng)是較佳 的。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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