招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

鼻飼法質(zhì)量標準

  鼻飼法質(zhì)量標準是護士需要了解的基礎(chǔ)護理學(xué)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理相關(guān)知識如下:

  (一)目的

  1、對不能由口進食者,如昏迷、口腔疾患手術(shù)后或不能張口者(如破傷風(fēng)

  2、拒絕進食的病員。

  3、早產(chǎn)嬰和病情危重的嬰幼兒等。

 ?。ǘ蕚滟|(zhì)量標準

  1、著裝整潔。

  2、用物:治療盤內(nèi)盛消毒后換藥碗一個(內(nèi)盛消毒胃管一根、血管鉗一把、紗布兩塊、壓舌板,上用紗布覆蓋)、50ml注射器、石蠟油、棉簽、治療巾、膠布、橡皮圈,聽診器、溫開水及鼻飼飲食一份,根據(jù)年齡選擇粗細、軟硬適宜、通暢的胃管。

 ?。ㄈ┎僮髁鞒藤|(zhì)量標準

  1、備好用物,攜至床旁。

  2、準備好病員:神志清楚者應(yīng)做好解釋,以取得合作,取坐位或臥位?;杳圆T應(yīng)平臥,頭稍后仰,頜下鋪好治療巾,用濕棉簽檢查和清潔鼻腔。準備膠布:二條6cm,一條1cm.3、左手持紗布托住胃管,右手持血管鉗夾住胃管前端比量插管長度。成人45-55cm(耳垂—鼻尖—劍突),嬰幼兒14-18cm,用1厘米膠布作好標記,潤滑胃管。

  4、左手持紗布托住胃管,右手持血管鉗夾住胃管前段沿一側(cè)鼻孔緩緩插入,到咽部時(14-16cm),囑病員做吞咽動作,同時將胃管送下。若病員出現(xiàn)惡心,應(yīng)暫停片段,囑病員做深呼吸或作吞咽動作隨后將胃管插入45-55cm,以減輕不適。插入不暢時應(yīng)檢查胃管是否盤在口中,插管過程中如有發(fā)現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出,休息片刻后重插。

  5、昏迷病員,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,為提高插管的成功率,當胃管插至15cm(會厭部)時,可將換藥碗置于口旁,左手托起病人頭部,使下頜貼近胸骨柄,將管徐徐插入。

  6、驗證胃管是否在胃內(nèi)。

  (1)將胃管開口端置于水中,如有大量氣體逸出,證明誤入氣管。

 ?。?)用注射器抽吸出胃液。

 ?。?)用注射器注入10cm空氣,用聽診器在胃部聽氣過水聲。

  7、用膠布固定胃管于鼻翼兩側(cè),開口端接注射器,先回抽,見有胃液抽出,先注入少量溫開水——注入流質(zhì)或藥物——后用溫開水少量注入以清潔管腔。飼食過程中,防止空氣進入。

  8、將胃管末端抬高反折,紗布包好后用橡皮圈纏緊,用別針固定于病員枕旁。

  9、整理單位,收拾用物,記錄鼻飼量。

  10、拔管時,一手將管口折疊夾緊,另一手持紗布接近鼻孔裹著胃管,輕快拔出。助病人嗽口,擦凈膠布痕跡。

 ?。ㄋ模┙K末質(zhì)量標準

  1、插管姿勢正確,操作熟練,動作輕穩(wěn)。

  2、能口述插管中途遇到困難后需采取的措施及昏迷病人插管方法。

  3、口述鼻飼飲食量、溫度及間隔時間。

護考公眾號

折疊