【提問】撓骨下端骨折 伸直型和屈曲型是怎么定義的？怎樣算伸直？怎么樣算屈曲？是不是骨折的斷端不同而命名的？

【回答】學員guweiwei2013，您好！您的問題答復如下：

1、伸直型橈骨下端骨折：多為腕關節(jié)處于背伸位，手掌著地、前壁旋前時受傷。

臨床表現(xiàn)：傷后局部疼痛、腫脹、可出現(xiàn)典型畸形姿勢，即側面看呈“銀叉”畸形，正面看呈“槍刺樣”。檢查局部壓痛明顯，腕關節(jié)活動障礙。X線拍片可見骨折遠端向橈、背側移位，近端向掌側移位。

2、屈曲型橈骨下端骨折：常由于跌倒時，腕關節(jié)屈曲、手背著地受傷引起。也可由腕背部受到直接暴力打擊發(fā)生。

臨床表現(xiàn)：受傷后，腕部下垂，局部腫脹，腕背側皮下瘀斑，腕部活動受限。檢查局部有明顯壓痛。X線拍片可發(fā)現(xiàn)典型移位，近骨折端向背側移位，遠骨折端向掌側、橈側移位。與伸直型骨折移位方向相反。

3、根據(jù)受傷的機制不同，可將橈骨下端骨折分為伸直型骨折、屈曲型骨折、關節(jié)面骨折伴腕關節(jié)脫位。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---運動系統(tǒng)