咽后間隙的感染是口腔助理醫(yī)師考試中要求掌握的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

　　咽后間隙感染的概述

　　咽后間隙感染是發(fā)生在咽食管后壁和椎前筋膜之間的化膿性感染好發(fā)于瘦弱及營養(yǎng)不良者的嬰幼兒多因鼻、耳部感染或頸椎結(jié)核等蔓延而來臨床早期似呼吸道感染，逐漸形成咽后壁膿腫。因膿腫壓迫咽喉部水腫呼吸和吞咽困難發(fā)聲時因咽部共振腔縮小，患兒有鴨叫樣語音或哭聲。體檢發(fā)現(xiàn)頸強直臨床宜早期切開引流膿液和全身抗感染治療。

　　咽后間隙感染的發(fā)病原因

　　1.最常見原因是鼻腔鼻竇腺樣體和鼻咽部的感染經(jīng)淋巴系擴散引起咽后間隙急性化膿性淋巴結(jié)炎（咽后淋巴結(jié)在咽后中線每側(cè)各有1組）惡化成為膿腫故本病可并發(fā)于麻疹猩紅熱流感等急性傳染病。

　　2.異物外傷等所致咽后壁或食管后壁穿破。

　　3.耳部感染，如中耳炎蔓延至顳骨巖部直接破壞骨質(zhì)或間接形成硬膜外膿腫后再經(jīng)顱底的破裂孔穿入咽后間隙耳源性頸深部貝佐爾德膿腫也可經(jīng)咽旁間隙穿入咽后間隙。

　　4.頸椎結(jié)核或結(jié)核性咽后淋巴結(jié)炎蔓延發(fā)展成寒性膿腫屬慢性疾病。

　　咽后間隙感染的臨床表現(xiàn)

　?。?）呼吸道感染癥狀：起病較急早期患兒多有發(fā)熱哭鬧煩躁等上呼吸道感染癥狀數(shù)天后出現(xiàn)高熱等全身感染癥狀。

　　（2）咽喉部水腫：早期即可發(fā)生逐漸出現(xiàn)進行性呼吸困難喘鳴和吞咽困難入睡后加重患兒常因吞咽困難而拒食。

　?。?）鴨叫樣哭聲：此時小兒語音及哭聲特殊發(fā)聲含混不清而帶鼻音哭聲似鴨叫這是由于發(fā)聲時咽部共振腔縮小而不是嘶啞這是一個值得注意的臨床現(xiàn)象。

　?。?）頸痛流涎：患兒常訴頸痛有流涎但通常無牙關緊閉。

　?。?）全身衰竭癥狀：因進食及呼吸困難患兒常有失水衰竭等表現(xiàn)。