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10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情診斷
單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜疾病。
根據(jù)以下特點(diǎn),不難作出診斷:
1.皰疹性口炎:多見于嬰幼兒,在高熱、咽痛后出現(xiàn)口腔粘膜上成簇小水皰或潰瘍或融合后形成的大潰瘍,7~14天左右可自愈。
2.唇皰疹:多見于成人。好發(fā)部位在唇紅部粘膜及鄰近皮膚上,有成簇水皰,發(fā)癢,破潰后結(jié)痂,有自限性及復(fù)發(fā)性。
發(fā)病時(shí)可取皰液作病毒接種,或取皰基底涂片,或血液抗單純皰疹病毒抗體效價(jià)升高則證實(shí)診斷。
治療措施
目前還缺少抗病毒的特效療法,主要采用對癥治療|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理,以縮短病程,減輕痛苦,促進(jìn)愈合。
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用消炎、止痛劑,但不能用激素類藥物。
1.局部擦藥:1%金霉素甘油、新霉素或桿菌肽或硼酸軟膏,1%龍膽紫液,0.1%皰疹凈眼藥水等。
2.濕敷:0.1%乳酸依沙吖啶(利凡諾)液,0.025%~0.05%硫酸鋅溶液。
3.漱口劑:若疼痛重,可用1%~2%普魯卡因,0.5%~1%達(dá)克羅寧液含漱,以減輕疼痛。
4.激光照射:可止癢、鎮(zhèn)痛,促進(jìn)皰液吸收,結(jié)痂。
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1.支持療法:適當(dāng)休息,對癥處理。給予高能量、易消化、富于營養(yǎng)的流食或軟食。口服多種維生素類藥物。必要時(shí)可由靜脈輸入5%~10%葡萄糖液。
2.全身用藥:可服用病毒靈(嗎啉雙胍),每片0.2g,每次1~2片,每日3次。口服板藍(lán)根片或沖劑,口炎沖劑等。
重者可選用左旋咪唑、聚肌胞、干擾素等藥物。
預(yù)防
發(fā)性口腔單純性皰疹的預(yù)防主要是避免與感染者或無癥狀排毒者接觸。因?yàn)樗麄兊耐僖?、糞便中有病毒存在,單純皰疹病毒可通過口呼吸道傳播,也可通過皮膚、粘膜、眼角膜等皰疹病灶傳染。復(fù)發(fā)性單純皰疹感染,是由于體內(nèi)潛伏的單純皰疹病毒被激活以后而引起的,目前尚無理想的預(yù)防復(fù)發(fā)的方法,主要是消除誘發(fā)的刺激因素。
迄今為止,對于口腔的單純皰疹病毒感染仍無特效療法,主要是缺乏理想的抗病毒藥物。干擾素有效,但制備困難,價(jià)格昂貴。一般可選用聚肌胞2mg,每日肌注(成人);無環(huán)鳥苷200mg,每日4次(成人)口服,共用5日;三氮唑核苷(病毒唑),可肌注、口服、含化;左旋四咪唑50mg,每日3次,每周服藥2天,停藥5天,要定期復(fù)查白細(xì)胞。注意顆粒細(xì)胞可能會減少。局部可用5%碘甙(皰疹凈)的二甲基亞砜液,或用5%無環(huán)鳥苷軟膏,每日4~6 次。若皰疹繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)以生理鹽水或0.01%硫酸鋅濕敷患處,每日2次;在用抗生素制劑和新霉素或桿菌肽軟膏涂搽。絕對禁止使用腎上腺皮質(zhì)類固醇藥物。因急性皰疹性齦口炎是一種全身性疾病,所以支持療法和對癥處理是很重要的。必要時(shí)臥床休息,供給足夠的營養(yǎng)。用2% 四環(huán)素溶液漱口,每日4次;若有高熱或嚴(yán)重的繼發(fā)感染,應(yīng)全身抗菌治療。
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詳情11月06日 19:00-21:00
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