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霍亂的治療和護理

2013-08-29 10:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  (1)一般治療與護理

 ?、侔聪?a href="http://mississippidebtrecovery.com/webhtml/project/neikexue/chuanranbingxue.htm" target="_blank" title="傳染病" class="hotLink" >傳染病嚴密隔離。隔離至癥狀消失6天后,糞便弧菌連續(xù)3次陰性為止,方可解除隔離,病人用物及排泄物需嚴格消毒,醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理|可用加倍量的20%漂白粉乳劑或2~3%來蘇兒,0.5%氯胺,還可用新藥“84”消毒液消毒,病區(qū)工作人員須嚴格遵守消毒隔離制度,以防交叉感染。

  ②休息。重型患者絕對臥床休息至癥狀好轉。

 ?、埏嬍场×覟a吐暫停飲食,待嘔吐停止腹瀉緩解可給流質飲食,在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食。

 ?、芩莸难a充為霍亂的基礎治療,輕型患者可口服補液,重型患者需靜脈補液,待癥狀好轉后改為口服補液。

 ?、輼吮静杉;颊呷朐汉罅⒓床杉瘒I吐物的糞便標本,送常規(guī)檢查及細菌培養(yǎng),注意標本采集后要立即送檢。

 ?、廾芮杏^察病情變化。每4小時測生命體征1次,準確紀錄出入量,注明大小便次數(shù)、量和性狀。

 ?。?)輸液的治療與護理:

  輸液治療原則:早期,迅速,適量,先鹽后糖,先快后慢,糾酸補鈣,見尿補鉀。

 ?。?)對癥治治療與護理:

 ?、兕l繁嘔吐可給阿托品。

  ②劇烈腹瀉可酌情使用腎上腺皮質激素。

 ?、奂∪獐d攣可靜脈緩注10%葡萄糖酸鈣、熱敷、按摩。

 ?、苤車h(huán)衰竭者在大量補液糾正酸中毒后,血壓仍不回升者,可用間羥胺或多巴胺藥物。

 ?、?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/niaoduzheng/" target="_blank" title="尿毒癥" class="hotLink" >尿毒癥者應嚴格控制體入量,禁止蛋白質飲食,加強口腔及皮膚護理,必要時協(xié)助醫(yī)生做透析療法。

 ?。?)病頭治療與護理:

  四環(huán)素有縮短療程減輕腹瀉及縮短糞便排菌時間,減少帶菌現(xiàn)象,可靜脈滴注,直至病情好轉,也可用強力霉素、復方新諾明、吡哌酸等藥治療。

  注意事項:本病常見的并發(fā)癥有酸中毒、尿毒癥、心力衰竭、肺水腫和低鉀綜合征等,大都是由醫(yī)療或護理不當所引起。

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