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一般分化膿性、特異性(結(jié)核、放線菌?。┘安《拘裕餍行匀傺祝?。病毒性在流行性疾病中論述。醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理|結(jié)核多從淋巴道感染,因腮腺內(nèi)有真正淋巴結(jié),故腮腺致病者較多,放線菌致唾液腺疾病的極少。急性化膿性腮腺炎現(xiàn)已極少見。過去認為患嚴重的全身疾病時,血行散播是慢性化膿性腮腺炎的主要感染途徑,但是,目前認為是細菌沿唾液腺管逆行至腺體引起的感染。汞、鉛、砷、鉍等重金屬引起的中毒性腮腺炎也很少見。腮腺炎癥狀表現(xiàn)多樣,局部腫痛,導管口有咸味液體流出,有涎石并存時,阻塞癥狀更明顯,在皮下可捫得粗硬、索條狀的導管。頜下腺炎常與阻塞有關,并且常伴有涎石,致腺體反復腫脹、疼痛。
除臨床癥狀和體征外,唾液腺造影對診斷有很大幫助,造影顯示主導管擴張不整呈臘腸狀,并延及分枝導管者,稱阻塞性唾液腺炎(管炎)。主導管及分枝導管無改變,僅末梢腺泡呈點狀、球狀擴張者,稱非阻塞性唾液腺炎(腺炎),見于腮腺(成人復發(fā)性腮腺炎);還有慢性復發(fā)性腮腺炎發(fā)生于兒童,多有流行性腮腺炎病史,單側(cè)或雙側(cè)腮腺反復腫脹、疼痛,其唾液腺造影圖像與腺炎相似。兒童及成人復發(fā)性腮腺炎有自愈傾向,可保守治療。