【提問】25歲，右膝關(guān)節(jié)和左足跟腫痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。查體：右膝腫脹壓痛，浮髕征陽性，左側(cè)4字征陽性，左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)壓，對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

類風(fēng)濕因子

骶髂關(guān)節(jié)X線片

抗CCP抗體

右膝關(guān)節(jié)X片

HLA-B27

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員xhzt，您好！您的問題答復(fù)如下：

同學(xué)您好，該題目正確答案應(yīng)該是B而不是D，右膝關(guān)節(jié)腫痛，骶髂關(guān)節(jié)壓痛，是強(qiáng)直性脊柱炎，問診斷最有價(jià)值的是，要找有特異性的，大家有可能被右側(cè)膝關(guān)節(jié)癥狀干擾了，其實(shí)強(qiáng)直最多累計(jì)的是骶髂關(guān)節(jié)，由于該患者是風(fēng)濕性疾病，涉及關(guān)節(jié)軟組織，故可以引起膝關(guān)節(jié)的癥狀。

加油！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)