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狂犬病毒的感染與致病機理

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  狂犬病毒具有兩種主要抗原:一種是病毒外膜上的糖蛋白抗原,能與乙酰膽堿受體結(jié)合使病毒具有神經(jīng)毒性,并使體內(nèi)產(chǎn)生中和抗體及血凝抑制抗體,中和抗體具有保護作用;另一種為內(nèi)層的核蛋白抗原,可使體內(nèi)產(chǎn)生補體結(jié)合抗體和沉淀素,無保護作用。

  患者和患病動物體內(nèi)所分離到的病毒,稱為自然病毒或街毒(stree virus),其特點是毒力強,但經(jīng)多次通過兔腦后成為固定毒(fixed virus),毒力降低,可以制做疫苗。

  狂犬病毒不耐熱,在50℃時1小時,100℃時2分鐘即可滅活;對酸、堿、新潔爾滅、福爾馬林等消毒藥物敏感;70%酒精、0.01%碘液和1%-2%的肥皂水亦能使病毒滅活。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理

  狂犬病毒進入人體,沿周圍傳入神經(jīng)而到達中樞神經(jīng)系統(tǒng),因此頭、頸部、上肢等處咬傷和創(chuàng)口面積大而深者發(fā)病機會多??袢《局饕嬖谟诨疾游锏难幽X、大腦皮層、小腦和脊髓中。唾液腺和唾液中也常含有大量病毒,人被患狂犬病的動物咬傷、抓傷或經(jīng)粘膜感染均可引起狂犬病,在特定條件下也可以通過呼吸道氣溶膠傳染。

  感染者發(fā)病時呈高度興奮狀態(tài),并伴有發(fā)熱、頭痛、恐怖不安、驚風(fēng)怕聲、肢體發(fā)麻、吞咽困難,一旦喝水即引起嚴重痙攣等癥狀,出現(xiàn)恐水現(xiàn)象,故又稱“恐水癥” (hydrophobia)。3-5日后,病人轉(zhuǎn)入麻痹、昏迷狀態(tài),最后呼吸、循環(huán)衰竭而死。

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