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《丹溪心法》能合色脈可以萬全

2013-10-26 14:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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《丹溪心法》能合色脈可以萬全:

欲知其內(nèi)者,當以觀乎外;診于外者,斯以知其內(nèi)。蓋有諸內(nèi)者形諸外。茍不以相參而斷其病邪之逆順,不可得也。為工者深燭厥理,故望其五色,以青黃赤白黑,以合于五臟之脈,窮其應(yīng)與不應(yīng);切其五脈,急大緩澀沉,以合其五臟之色,順與不順。誠能察其精微之色,診其微妙之脈,內(nèi)外相參而治之,則萬舉萬全之功,可坐而致矣;《素問》曰∶能合色脈,可以萬全。其意如此。原夫道之一氣,判而為陰陽,散而為五行,而人之所稟皆備焉。夫五脈者,天之真,行血氣,通陰陽,以榮于身;五色者,氣之華,應(yīng)五行醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理,合四時,以彰于面。惟其察色按脈而不偏廢,然后察病之機,斷之以寒熱,歸之以臟腑,隨證而療之,而獲全濟之效者,本于能合色脈而已。假令肝色如翠羽之青,其脈微弦而急,所以為生;若浮澀而短,色見如草滋者,豈能生乎?心色如雞冠之赤,其脈當浮大而散,所以為順;若沉濡而滑,色見如血者,豈能順乎?脾色如蟹腹之黃,其脈當中緩而大,所以為從;若微弦而急,色見如枳實者,豈能從乎?肺色如豕膏之白,其脈當浮澀而短,所以為吉;若浮大而散,色見如枯骨者,豈能吉乎?以至腎色見如烏羽之黑,其脈沉濡而滑,所以為生;或脈來緩而大,色見如者死。死生之理,夫惟診視相參。既以如此,則藥證相對,厥疾弗瘳者,未之有也。抑嘗論之,容色所見,左右上下,各有其部;脈息所動,寸關(guān)尺中,皆有其位。左頰者肝之部,以合左手關(guān)位,肝膽之分,應(yīng)于風木為初之氣;顏為心之部,以合于左手寸口,心與小腸之分,應(yīng)于君火為二之氣;鼻為脾之部,合于右手關(guān)脈,脾胃之分,應(yīng)于濕土為四之氣;右頰肺之部,合于右手寸口,肺與大腸之分,應(yīng)于燥金為五之氣;頤為腎之部,以合于左手尺中,腎與膀胱之分,應(yīng)于寒水為終之氣。至于相火為三之氣,應(yīng)于右手,命門三焦之分也。若夫陰陽五行,相生相勝之理,當以合之于色脈而推之也。是故《脈要精微論》曰∶色合五行,脈合陰陽?!妒y》曰∶色之與脈,當參相應(yīng)。然而治病萬全之功,茍非合于色脈者,莫之能也?!段迮K生成篇》云∶心之合脈也,其榮色也。夫脈之大小滑澀沉浮,可以指別,五色微診,可以目察,繼之以能合色脈,可以萬全。謂夫赤脈之至也喘而堅,白脈之至也喘而浮,青脈之至也長而左右彈,黃脈之至也大而虛,黑脈之至也上堅而大。此先言五色,次言五脈,欲后之學人望而切之以相合也。厥后扁鵲明乎此,述之曰∶望而知之謂之神,切脈而知之謂之巧,深得《內(nèi)經(jīng)》之理也。下迨后世,有立方者,目之曰神巧萬全,厥有旨哉。弗瘳者,未之有也。抑嘗論之,容色所見,左右上下,各有其部;脈息所動,寸關(guān)尺中,皆有其位。左頰者肝之部,以合左手關(guān)位,肝膽之分,應(yīng)于風木為初之氣;顏為心之部,以合于左手寸口,心與小腸之分,應(yīng)于君火為二之氣;鼻為脾之部,合于右手關(guān)脈,脾胃之分,應(yīng)于濕土為四之氣;右頰肺之部,合于右手寸口,肺與大腸之分,應(yīng)于燥金為五之氣;頤為腎之部,以合于左手尺中,腎與膀胱之分,應(yīng)于寒水為終之氣。至于相火為三之氣,應(yīng)于右手,命門三焦之分也。若夫陰陽五行,相生相勝之理,當以合之于色脈而推之也。是故《脈要精微論》曰∶色合五行,脈合陰陽?!妒y》曰∶色之與脈,當參相應(yīng)。然而治病萬全之功,茍非合于色脈者,莫之能也?!段迮K生成篇》云∶心之合脈也,其榮色也。夫脈之大小滑澀沉浮,可以指別,五色微診,可以目察,繼之以能合色脈,可以萬全。謂夫赤脈之至也喘而堅,白脈之至也喘而浮,青脈之至也長而左右彈,黃脈之至也大而虛,黑脈之至也上堅而大。此先言五色,次言五脈,欲后之學人望而切之以相合也。厥后扁鵲明乎此,述之曰∶望而知之謂之神,切脈而知之謂之巧,深得《內(nèi)經(jīng)》之理也。下迨后世,有立方者,目之曰神巧萬全,厥有旨哉。

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