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肝硬化腹水的一般護理措施是初級護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內積液的臨床癥狀。
1.病室環(huán)境:宜舒適安靜,病人需臥床休息,輕者可輕度體力活動,但應避免過度勞累。臌脹重者??芍潞粑щy,行走不便,醫(yī)務人員應給予熱情關懷,在生活方面給予適當?shù)卣兆o、協(xié)助。
2.定期測腹圍、體重、血壓,隔日測腹圍,每周測體重,按醫(yī)囑測血壓,每日準確記錄24h水分出入量。
3.詳細觀察病情變化:注意腹圍大小醫(yī)學教育|網搜集整理,尿血、衄血、便血、面色,神志等變化。如發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生,加強治療措施,慎防大吐血、便血及肝昏迷等嚴重證候發(fā)生,并隨時做好搶救準備。如為傳染性肝炎者要進行嚴密隔離,并做好生活用品、注射器及大小便的消毒處理。
4.加強口腔護理:有齒衄,肝臭者,可用地骨皮30g煎水或銀花、甘草溶液嗽口,清潔口腔,減少并發(fā)癥發(fā)生。
5.長期臥床不起者,應注意皮膚護理,保持床鋪整潔、干燥,以防發(fā)生褥瘡。