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在公衛(wèi)醫(yī)師資格考試中,糖尿病的相關(guān)知識是考試的重點和難點,也是公衛(wèi)醫(yī)師資格慢性病與非傳染性疾病學(xué)中要求掌握的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
一般認為,95%糖尿病患者為T2DM,目前認為這一估算偏高,其中約5%可能屬于“其他類型”。本病為一組異質(zhì)性疾病,包含許多不同病因者??砂l(fā)生在任何年齡,但多見于成人,常在40歲以后起病;多數(shù)發(fā)病緩慢,癥狀相對較輕,半數(shù)以上無任何癥狀;不少患者因慢性并發(fā)癥、伴發(fā)病或僅于健康檢查時發(fā)現(xiàn)。很少自發(fā)性發(fā)生DKA,但在感染等應(yīng)激情況下也可發(fā)生DKA.T2DM的IGR和糖尿病早期不需胰島素治療的階段一般較長,隨著病情進展,相當一部分患者需用胰島素控制血糖、防治并發(fā)癥或維持生命。常有家族史。臨床上肥胖癥、血脂異常、脂肪肝、高血壓、冠心病、IGT或T2DM等疾病常同時或先后發(fā)生,并伴有高胰島素血癥,目前認為這些均與胰島素抵抗有關(guān),稱為代謝綜合征。有的早期患者進食后胰島素分泌高峰延遲,餐后3~5小時血漿胰島素水平不適當?shù)厣撸鸱磻?yīng)性低血糖,可成為這些患者的首發(fā)臨床表現(xiàn)。