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酶活性單位-檢驗(yàn)技師

2013-11-15 15:12 來(lái)源:
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酶活性單位是檢驗(yàn)技師需要了解的知識(shí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜索整理如下:

1.酶活性單位

20世紀(jì)50年代以前通常用慣用單位,即用先報(bào)道某種酶測(cè)定方法的臨床酶學(xué)家的姓氏來(lái)命名其單位。例如,測(cè)定AMY的Somogyi單位,轉(zhuǎn)氨酶的賴氏單位(Reitman-Frankel)等。不僅酶不同,單位不同,即使是同一種酶也因方法不同而可有數(shù)種活性單位,參考值差別也很大,給臨床實(shí)際工作帶來(lái)很大不便。

1963年國(guó)際生化協(xié)會(huì)酶學(xué)委員會(huì)推薦采用國(guó)際單位(IU)來(lái)統(tǒng)一表示酶活性的大小。1976年對(duì)酶活性單位定義為:在特定的條件下,1min能轉(zhuǎn)化1mmol底物的酶量,即1IU=1mmol.min.目前國(guó)內(nèi)外大多數(shù)臨床實(shí)驗(yàn)室常省略國(guó)際二字,即將IU簡(jiǎn)寫(xiě)為U.1979年國(guó)際生物化學(xué)協(xié)會(huì)為了使酶活性單位與國(guó)際單位制(SI)的反應(yīng)速率相一致,推薦用Katal單位(也稱催量,Kat)。即在規(guī)定條件下,每秒(s)鐘催化轉(zhuǎn)化1mol底物的酶量,即1katal=1mol.s.我國(guó)法定計(jì)量單位制中,酶催化活性單位為katal,因表示血漿中酶量時(shí)過(guò)大,故常用mkatal或nkatal表示。IU和katal間關(guān)系如下:1katal=60´;10U,1U=16.67nmol.s=16.67nkatal.

2.酶活性濃度單位

酶活性濃度以每單位體積所含的酶活性單位數(shù)表示。近些年來(lái),我國(guó)及世界各國(guó)的臨床實(shí)驗(yàn)室?guī)缀醵剂?xí)慣用U/L來(lái)表示體液中酶活性濃度??紤]到各級(jí)醫(yī)護(hù)人員都對(duì)katal不太熟悉,如使用katal/L報(bào)告酶活性濃度結(jié)果時(shí),最好同時(shí)注明相應(yīng)的U/L.在對(duì)酶活性濃度單位計(jì)算時(shí),可根據(jù)所測(cè)定的酶所用方法的不同,利用標(biāo)準(zhǔn)管法、標(biāo)準(zhǔn)曲線法或吸光系數(shù)法進(jìn)行計(jì)算求取酶活性濃度單位。前兩種方法目前已較少使用。

用連續(xù)監(jiān)測(cè)法進(jìn)行酶活性測(cè)定時(shí),常根據(jù)摩爾消光系數(shù)(e)計(jì)算酶活性濃度。例如用連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定在線性范圍內(nèi)每分鐘吸光度的變化(DA/min),以U/L表示酶活性濃度時(shí),則可按圖中公式進(jìn)行計(jì)算:

式中:V為反應(yīng)體系體積(ml)、e為摩爾消光系數(shù)(cm.mol)、v為樣品量(ml)、L為比色杯光徑(cm)、?A為吸光度變化、10為將mol換算成μmol.

3.正常上限倍數(shù)的應(yīng)用

酶催化活性或活性濃度是一個(gè)相對(duì)的概念,與測(cè)定方法及測(cè)定條件有關(guān)。不同的測(cè)定方法,酶活性的結(jié)果可以相差數(shù)倍,以至各實(shí)驗(yàn)室之間的測(cè)定結(jié)果難以比較,參考值也難以統(tǒng)一,給臨床醫(yī)生帶來(lái)不少麻煩。為了更直觀地反映酶含量的變化,很多實(shí)驗(yàn)室不局限傳統(tǒng)的報(bào)告方式(U/L),而開(kāi)始使用正常上限升高倍數(shù)(upperlimitsofnormal,ULN)這一表示方法作為酶活性濃度的表示法。

所謂ULN是指把酶測(cè)定值轉(zhuǎn)換為正常上限值的倍數(shù)。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是用測(cè)得的酶活性結(jié)果除以參考范圍的上限值。由于酶學(xué)測(cè)定中,一般以酶增加的異常較多,故不取正常下限值作為倍數(shù)指數(shù)。如將ULN進(jìn)一步適當(dāng)分級(jí),還可制定出輕度、中度及極度增加的范圍。這樣做的好處是顯而易見(jiàn)的,臨床醫(yī)生可以不要因記參考值范圍而煩惱,但是對(duì)于臨界升高的病情判斷將帶來(lái)新問(wèn)題。在目前尚缺乏統(tǒng)一的校正品或標(biāo)準(zhǔn)以前,測(cè)定方法也不能完全統(tǒng)一的前提下,使用ULN有一定的好處,但對(duì)其臨床意義應(yīng)重新進(jìn)行評(píng)價(jià)。

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